金寨縣衛(wèi)健委關(guān)于征求《金寨縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃 》(意見稿)的通知

征集單位:金寨縣衛(wèi)健委 征集時間:[ 2023-03-06 00:00 ] 至 [ 2023-04-06 00:00 ] 狀態(tài):已結(jié)束
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    依據(jù)《健康中國2030規(guī)劃綱要》、《安徽省“十三五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》、安徽省委、省政府《關(guān)于著力加強衛(wèi)生健康行業(yè)黨的建設(shè)推進醫(yī)藥衛(wèi)生治理體系和治理能力現(xiàn)代化的若干意見》,我縣組織編制了《金寨縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》(意見稿)予以公示,公開征求修改意見。,面向公眾征求修改意見。請將修改意見于2023年4月6日前反饋至縣衛(wèi)健委,反饋渠道如下:

 

   一、征集時間:

   征集時間為即日起至2023年46

   二、征集方式:

  (一)登錄金寨縣政府網(wǎng)站"面向社會和公眾"意見征集平臺(http://www.davilee.com/hdjl/yjzjk/index.html)留言。

  (二)電子信件。發(fā)送至縣衛(wèi)健委郵箱( jzxrkwj@126.com),

  (三)書面信件。郵寄地址:金寨縣322(郵編: 237300),來信請注明“金寨縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(征求意見稿)》”字樣。

  (四)聯(lián)系電話:0564-7356289

 

 

     



金寨縣“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃

20232

 

 

一、規(guī)劃背景

(一)金寨縣社會經(jīng)濟發(fā)展現(xiàn)狀

(二)“十三五”期間衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展回顧

二、“十四五”面臨的機遇與挑戰(zhàn)

(一)面臨的機遇

(二)面臨的挑戰(zhàn)

三、指導思想、基本原則與發(fā)展目標

(一)指導思想

(二)基本原則

(三)發(fā)展目標

四、重點任務(wù)

(一)全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

(二)優(yōu)化醫(yī)療資源布局,提升醫(yī)療服務(wù)能力

(三)加強衛(wèi)生技術(shù)人才隊伍建設(shè)

(四)筑牢公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

(五)持續(xù)提升婦幼衛(wèi)生保健水平

(六)加強重大疾病綜合防治

(七)推進中醫(yī)藥工作傳承創(chuàng)新發(fā)展

(八)打造衛(wèi)生健康服務(wù)標桿

(九)健全老年健康服務(wù)體系

(十)構(gòu)建數(shù)字健康雙驅(qū)動發(fā)展新格局

(十一)全面推進“健康金寨”建設(shè)

(十二)鞏固健康脫貧成果

(十三)優(yōu)化人口和生育政策支持體系

 

五、組織實施和保障

(一) 加強組織領(lǐng)導

(二)完善聯(lián)動機制

(三)強化監(jiān)督評估

(四)多元籌資保障

(五)加強宣傳引導

 

附表

 

 


金寨縣“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃

 

為全面推進健康中國建設(shè),根據(jù)《金寨縣國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃綱要》、《六安市“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)下規(guī)劃》,編制本規(guī)劃。

一、規(guī)劃背景

(一)金寨縣社會經(jīng)濟發(fā)展現(xiàn)狀

“十三五”時期,以習近平同志為核心的黨中央把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置,作出實施健康中國戰(zhàn)略的決策部署。金寨縣扎實推進健康中國建設(shè),啟動實施健康中國行動,深入開展愛國衛(wèi)生運動,持續(xù)完善居民健康政策。經(jīng)過努力,金寨縣人民健康水平不斷提高。

2015年至2020年,人均預(yù)期壽命從76.34歲提高到77.93歲,嬰兒死亡率從8.1‰降至5.4‰,5歲以下兒童死亡率從10.7‰降至7.5‰,孕產(chǎn)婦死亡率從20.1/10萬降至16.9/10萬。截至2020年末,全縣戶籍人口69.99萬人,常住人口50.7萬人。60歲及以上人口占比16.77%,其中65歲及以上人口占比12.34%,均低于全市平均水平(60歲以上占比21.26% ,65歲以上占比16.86% );0-5歲人口41888人,占比5.98%。戶籍人口出生率為7.89‰,死亡率為5.53‰,自然增長率為2.36‰(第七次全國人口普查年均增長率為5.3‰)2020年本縣地方財政收入16.03億元,財政支出64.69億元,衛(wèi)生事業(yè)費4.78億元,占財政支出比例7.38%。2020年衛(wèi)生總費用12.10億元,人均衛(wèi)生總費用支出2440.07元,人員經(jīng)費支出3.24億元,占衛(wèi)生總費用的比重為26.77%。當前新冠肺炎疫情仍處于大流行狀態(tài),新發(fā)突發(fā)傳染病風險持續(xù)存在,慢性病發(fā)病率上升且呈年輕化趨勢,患有常見精神障礙和心理行為問題人數(shù)逐年增多,食品安全、環(huán)境衛(wèi)生等問題仍較突出。同時,金寨縣人口老齡化進程加快,康復、護理等需求迅速增長。優(yōu)生優(yōu)育、嬰幼兒照護服務(wù)供給亟待加強。需要加快完善相關(guān)健康政策,持續(xù)推進健康中國建設(shè),不斷滿足全縣人民群眾日益增長的健康需求。

(二)“十三五”期間衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展回顧

1.醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)顯著改善

“十三五”期間,爭取中央預(yù)算內(nèi)投資4560萬元,縣財政投入7.2億元實施縣人民醫(yī)院新區(qū)建設(shè),投入2.3億元實施縣中醫(yī)醫(yī)院綜合樓建設(shè),投入4.6億元實施鄉(xiāng)村衛(wèi)生脫貧攻堅項目。共計新增醫(yī)療建筑面積25.22萬平方米,改造0.42萬平方米,有效改善了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)條件。其中:金寨縣人民醫(yī)院(新區(qū))建設(shè)項目按照三級醫(yī)院標準進行建設(shè),用地面積153.88畝,醫(yī)療用房面積10.56萬平方米,設(shè)置床位800張;金寨縣中醫(yī)醫(yī)院綜合大樓項目已于2016年完成并投入使用,醫(yī)療用房面積5.3萬平方米;鄉(xiāng)村衛(wèi)生脫貧攻堅項目強力推進,燕子河、天堂寨和古碑鎮(zhèn)3所中心衛(wèi)生院實現(xiàn)整體搬遷,湯家匯鎮(zhèn)、斑竹園鎮(zhèn)、白塔畈鎮(zhèn)、青山鎮(zhèn)、沙河鄉(xiāng)、雙河鎮(zhèn)等6個衛(wèi)生院完成改擴建,新增(改擴)建筑面積7.02萬平方米。新建175所、維修46所村衛(wèi)生室(站)。同時,按需配齊鄉(xiāng)、村醫(yī)療檢查設(shè)備,群眾就醫(yī)環(huán)境明顯改善。

2.公共衛(wèi)生和傳染病防治水平逐年提高

“十三五”期間,抓簽約推體檢,創(chuàng)新慢性病人管理服務(wù)方式,群眾的健康獲得感切實增強。2016年,全縣啟動家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作,為簽約居民提供長期、連續(xù)、穩(wěn)定的全生命周期的健康管理服務(wù); 2017年,縣政府投入1.25億元,在全省率先實行全民免費健康體檢,實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民生命全周期免費健康體檢全覆蓋;建立全縣城鄉(xiāng)居民慢性病管理系統(tǒng),將4.2萬城鄉(xiāng)居民慢性病患者納入系統(tǒng)管理;全面提升十四項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,加強重點領(lǐng)域、重點疾病、重點人群疾病防治和健康管理,居民健康素養(yǎng)水平及全面健康水平有了較大提高。成功創(chuàng)建了國家級健康促進縣、省級慢病綜合防控示范區(qū)。截至2020年底,居民電子健康檔案建檔率達93.57%,老年人健康管理率達到67.57%,高血壓患者規(guī)范管理率達到82.14%,(Ⅱ型)糖尿病患者規(guī)范管理率達到78.63%,嚴重精神障礙患者規(guī)范管理率達到96.45%,兒童預(yù)防接種率和健康管理率均達90%以上,健康教育實現(xiàn)全覆蓋。

   3.衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)不斷加強

“十三五”期間,縣政府制定出臺了《關(guān)于進一步加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人才隊伍建設(shè)的實施辦法(試行)》,破解政策壁壘,建立邊遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員崗位激勵制度,多途徑拓展了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)選人用人渠道;為全縣644名在崗村醫(yī)參照在職村干部標準購買養(yǎng)老保險,并每人每月發(fā)放500-1200元不等的生活補助工資;依托高職院校分類考試招生,委托省內(nèi)有臨床醫(yī)學、中醫(yī)學招生資格的高職(專科)院校,培養(yǎng)服務(wù)基層的鄉(xiāng)村醫(yī)生,充實鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍,切實筑牢農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底。

4.健康脫貧目標任務(wù)全面完成

農(nóng)村貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實現(xiàn)“應(yīng)簽盡簽”目標;實施“351”、“180”政策,實行縣域內(nèi)先診療后付費結(jié)算機制,健全完善貧困人口基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助、政府兜底相互銜接的醫(yī)療保障體系,貧困人口實現(xiàn)基本醫(yī)療和大病救治雙重保障目標;全面開展貧困人口健康促進工作,有效控制和減少了貧困人口多發(fā)病、慢性病的發(fā)生發(fā)展。加大重大疾病、地方病防控力度,加強嚴重精神障礙患者篩查登記、救治救助和服務(wù)管理。2020年,重大傳染病、地方病、慢性病得到有效控制,基本公共衛(wèi)生指標接近全省平均水平,“因病致貧、因病返貧”問題得到有效解決。

5.緊密型縣域醫(yī)共體改革縱深推進

出臺《金寨縣全面推進緊密型縣域醫(yī)療服務(wù)共同體工作實施方案》,提高縣域醫(yī)療資源的配置和使用效率,有效提升基層服務(wù)能力,逐步構(gòu)建合理有序的分級診療機制,促進縣鄉(xiāng)兩級聯(lián)動發(fā)展。根據(jù)縣域內(nèi)醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)布局和群眾健康需求,分別由縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建兩個“醫(yī)共體”,以創(chuàng)新運行機制為核心,整合醫(yī)共體內(nèi)的中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn))衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源,實行區(qū)域集團化經(jīng)營管理,逐步構(gòu)建基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療機制。同時,縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院、縣婦計中心積極向上建立對口幫扶和技術(shù)合作機制,著力提高縣級公立醫(yī)院的專業(yè)技能和醫(yī)療服務(wù)水平。截至2020年底,我縣縣域內(nèi)就診率由68.32%提高到80.03%,縣域內(nèi)醫(yī)保基金支出占比由45%提高到65%,由超支變?yōu)榻Y(jié)余;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院人次占比由10.43%增長到26.81%。牽頭醫(yī)院三四類手術(shù)占比由29.7%增長到69.77%。縣域醫(yī)共體內(nèi)具備“50+N”種疾病診療能力的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院占比、開展外科手術(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院占比均達100%。縣域醫(yī)共體內(nèi)電子病歷互聯(lián)共享實現(xiàn)全覆蓋。

   6.婦幼健康工作水平穩(wěn)步提升

   全縣孕產(chǎn)婦保健覆蓋率為100%,住院分娩率為100%;戶籍孕產(chǎn)婦死亡率14.5/10萬、戶籍嬰兒死亡率3.02 ‰、戶籍五歲以下兒童死亡率4.2‰;轄區(qū)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率96.92%、轄區(qū)7歲以下兒童健康管理率90.06%;避孕藥具應(yīng)用率達98%,避孕藥具有效率98%,隨訪率100%,知情滿意率達98%;轄區(qū)婚檢率95.61%,目標人群孕前優(yōu)生健康檢查覆蓋率92.67%;轄區(qū)產(chǎn)前篩查率62%、轄區(qū)新生兒遺傳代謝性疾病篩查率100%,轄區(qū)新生兒聽力篩查率100%;適齡兒童貧血發(fā)生率、低體重發(fā)生率、生長遲緩發(fā)生率、消瘦發(fā)生率下降明顯;“兩癌”篩查、產(chǎn)前篩查、孕期保健、母嬰阻斷等工作深入開展。同時,成功創(chuàng)建“省婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)縣”,縣婦計中心成功創(chuàng)建縣級產(chǎn)篩中心。

    7.衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作規(guī)范實施

   全面建立健全信用激勵和約束手段,推進跨部門、跨領(lǐng)域建立守信聯(lián)合激勵和失信聯(lián)合懲戒機制落實。建立健全醫(yī)療機構(gòu)記分管理制度,“黑名單”管理制度,對違法單位及個人進行網(wǎng)上公示制度,加強部門聯(lián)合對違法單位及個人采取聯(lián)合懲戒。暢通投訴舉報渠道,發(fā)揮公眾對醫(yī)療服務(wù)的社會監(jiān)督作用,嚴厲打擊非法行醫(yī)行為,全縣醫(yī)療服務(wù)秩序明顯好轉(zhuǎn)。同時,強化職業(yè)病防治行政監(jiān)管,防治體系逐步健全,監(jiān)督執(zhí)法不斷加強,職業(yè)病防治宣傳更加普及,防治意識不斷提高,源頭治理和專項整治力度持續(xù)加大,用人單位危害勞動者健康的違法行為逐漸減少。“十三五”期間,全縣未發(fā)生重大職業(yè)病危害事故。

8.衛(wèi)生信息化建設(shè)成效初現(xiàn)

按照國家的“46312”的總體規(guī)劃,金寨縣建設(shè)形成“一個平臺、兩個體系、三個數(shù)據(jù)庫、四個中心”。一個平臺即縣域全民健康信息平臺。兩個體系即標準規(guī)范、安全體系。三個數(shù)據(jù)庫即全員人口庫、電子病歷庫、電子健康檔案庫,四個中心即影像、心電、檢驗、病理中心。完成基層醫(yī)療資源云化部署,創(chuàng)新實現(xiàn)了全民健康數(shù)據(jù)匯總歸集,集合診療、公衛(wèi)、疾控規(guī)劃免疫全生命周期健康數(shù)據(jù)。檔案調(diào)閱覆蓋全縣縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療機構(gòu)。實現(xiàn)全縣居民的健康管理與各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間的業(yè)務(wù)協(xié)同和區(qū)域內(nèi)的業(yè)務(wù)監(jiān)管與輔助決策協(xié)同,為居民提供全生命周期的健康相關(guān)信息和網(wǎng)絡(luò)化、信息化的健康服務(wù)與健康管理。金寨縣衛(wèi)健委在國家醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標準化成熟度測評中定為四級甲等。

9.中醫(yī)藥事業(yè)邁上新臺階

金寨縣被授予“全國基層中醫(yī)藥工作先進縣”稱號。縣中醫(yī)醫(yī)院占地7萬多平米的醫(yī)療綜合大樓投入使用,13家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒有中醫(yī)館;先后建成全國基層名老中醫(yī)專家吳文霞工作室、安徽省基層名中醫(yī)方履斌工作室及周正新、朱俊琛傳承工作室;2019年2月2日,我縣正式被命名為全國基層中醫(yī)藥工作先進單位;

二、十四五”面臨的機遇與挑戰(zhàn)

(一)面臨的機遇

通過融入長三角衛(wèi)生健康服務(wù)一體化新格局,在信息資源共享、人才技術(shù)流動、體制機制協(xié)同、疫情聯(lián)防聯(lián)控等方面實現(xiàn)優(yōu)勢互補;以信息化驅(qū)動衛(wèi)生健康事業(yè)的現(xiàn)代化發(fā)展,完善信息系統(tǒng)建設(shè),大力發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”新業(yè)態(tài)等;依托健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的有利契機,大力發(fā)展中醫(yī)藥養(yǎng)生、營養(yǎng)保健、旅游療養(yǎng)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等健康產(chǎn)業(yè)和大健康經(jīng)濟;在疫情防控常態(tài)化背景下,公共衛(wèi)生體系建設(shè)、衛(wèi)生人才培養(yǎng)受到極大重視,在客觀上為醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展帶來機遇。

(二)面臨的挑戰(zhàn)

衛(wèi)生資源總量與人民群眾日益增長的衛(wèi)生健康需求存在較大差距,優(yōu)質(zhì)資源相對不足,資源配置欠均衡,基層醫(yī)療能力依舊薄弱。新發(fā)突發(fā)傳染病風險持續(xù)存在,慢性病發(fā)病率上升且呈年輕化趨勢,患有常見精神障礙和心理行為問題人數(shù)逐年增多,金寨縣人口老齡化進程加快,區(qū)域性人口結(jié)構(gòu)調(diào)整帶來的康復、護理等需求迅速增長,區(qū)域內(nèi)惡性腫瘤、重癥收治水平面臨挑戰(zhàn)。優(yōu)生優(yōu)育、嬰幼兒照護服務(wù)供給亟待加強。公立醫(yī)院信息化發(fā)展水平及人才分布不均制約醫(yī)療機構(gòu)的高質(zhì)量發(fā)展。

三、指導思想、基本原則與發(fā)展目標

(一)指導思想

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,堅持“基層為重點,以改革創(chuàng)新為動力,預(yù)防為主,中西醫(yī)并重,將健康融入所有政策,人民共建共享。”衛(wèi)生與健康工作方針為指引,堅持人民至上、生命至上,把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位,以高質(zhì)量發(fā)展為主題,加快推進長三角、合肥都市圈更高質(zhì)量一體化發(fā)展,注重全生命周期健康管理,全方位干預(yù)健康影響因素,全面加強公共衛(wèi)生體系建設(shè),大力提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平,加快推動衛(wèi)生健康理念和服務(wù)方式從以治病為中心向以人民健康為中心轉(zhuǎn)變,形成有利于健康的生活方式、生態(tài)環(huán)境和社會環(huán)境,延長預(yù)期壽命和健康壽命,讓居民享有高水平的健康服務(wù),為推進新時代新階段現(xiàn)代化幸福金寨建設(shè)提供有力保障。

(二)基本原則

1.健康優(yōu)先,生命至上

加快構(gòu)建保障人民健康優(yōu)先發(fā)展的制度體系,推動把健康融入公共政策,遵循預(yù)防為主,中西醫(yī)并重,形成有利于健康的生活方式、生產(chǎn)方式,完善政府、社會、個人共同行動的體制機制,形成共建共治共享格局。

2.創(chuàng)新協(xié)同,資源整合

對現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源進行調(diào)整,把提高衛(wèi)生健康服務(wù)供給質(zhì)量作為重點,加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源擴容和區(qū)域均衡布局,不斷提升基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平性和可及性,縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域、人群之間資源配置、實現(xiàn)區(qū)域資源協(xié)同發(fā)展。

3.優(yōu)化結(jié)構(gòu),共享發(fā)展

堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性,破除重點領(lǐng)域關(guān)鍵環(huán)節(jié)體制機制障礙。破除利益固化藩籬,將改革創(chuàng)新結(jié)構(gòu)調(diào)整貫穿其中,結(jié)合衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的階段性特征,集中研究當前關(guān)系群眾切身利益、關(guān)乎衛(wèi)生健康發(fā)展全局的重點難點問題,找準改革突破口和體制創(chuàng)新著力點,加強制度創(chuàng)新,推動模式轉(zhuǎn)變,實現(xiàn)人民共建共享。

(三)發(fā)展目標

1.總體目標

2025年,健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略地位更加突出,優(yōu)勢更加顯現(xiàn),健康融入所有政策發(fā)展格局更加廣泛,人民群眾自我健康管理意識進一步增強,健康教育與促進工作全面開展,覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度進一步完善,分級診療制度基本建成。新時代衛(wèi)生健康科技與信息化等技術(shù)充分利用,衛(wèi)生健康發(fā)展方式與服務(wù)模式有較大轉(zhuǎn)變。人民群眾更高水平的健康服務(wù)需求得到更好滿足,身體素質(zhì)進一步增強。

2.具體目標

——人民健康水平持續(xù)提高。國民健康素養(yǎng)顯著提升,身體素質(zhì)明顯增強。到2025年,人均預(yù)期壽命高于全國平均水平,居民主要健康指標達到全國平均水平。

——健康服務(wù)體系協(xié)調(diào)發(fā)展。完善全縣公共衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè),新型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系基本建立,區(qū)域性、領(lǐng)域性資源差異明顯縮小,發(fā)展空間布局得到優(yōu)化,主要衛(wèi)生資源指標接近全國平均水平。

——健康服務(wù)能力顯著提高。加強縣級醫(yī)療機構(gòu)重點學科建設(shè)、突出中醫(yī)傳統(tǒng)特色優(yōu)勢,完善“智慧醫(yī)療”建設(shè),深入推進“醫(yī)防融合”,鞏固健康促進縣和慢病綜合防控示范區(qū)建設(shè),提高全縣健康服務(wù)水平。

——健康服務(wù)模式有效轉(zhuǎn)變。進一步完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度,初步建立一支扎根基層具有一定服務(wù)能力的全科醫(yī)生隊伍。分級診療制度基本建立,以人的健康為中心的一體化、全過程健康管理服務(wù)模式初步形成。

——家庭發(fā)展能力逐步增強。老年健康服務(wù)機構(gòu)數(shù)量顯著增加,服務(wù)內(nèi)容更加豐富,覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系基本建立,老年健康服務(wù)需求得到基本滿足。計劃生育家庭發(fā)展支持體系較為完善,家庭發(fā)展能力逐步增強。

2 金寨縣“十四五”衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃主要指標

指標

2020年

2025年

屬性

健康水平

人均預(yù)期壽命(歲)

77.3

高于全國平均水平

預(yù)期性

孕產(chǎn)婦死亡率(/10萬)

14.5

≤14.5

預(yù)期性

嬰兒死亡率(‰)

3.05

≤5.2

預(yù)期性

5歲以下兒童死亡率(‰)

4.2

≤6.6

預(yù)期性

疾病防控

居民健康素養(yǎng)水平(%)

20

25

預(yù)期性

以鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率(%)

90

90

預(yù)期性

肺結(jié)核發(fā)病率(/10萬)

52

≤50

預(yù)期性

因心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病導致的過早死亡(%)

14%

≤15

預(yù)期性

婦幼健康

孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率(%)

——

85

預(yù)期性

3歲以下兒童系統(tǒng)管理率(%)

——

85

預(yù)期性

產(chǎn)前篩查率(%)

——

80

預(yù)期性

醫(yī)療服務(wù)

三級醫(yī)院平均住院日(天)

——

8

預(yù)期性

院內(nèi)感染發(fā)生率(%)

——

5

預(yù)期性

30天再住院率(%)

——

2.4

預(yù)期性

門診處方抗菌藥物使用率(%)

——

12

預(yù)期性

中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)診療人次占醫(yī)院診療人次比重(%)

——

30%

預(yù)期性

人口與計劃生育

總?cè)丝冢ㄈf人)

70

保持穩(wěn)定

預(yù)期性

總和生育率

1.5

保持穩(wěn)定

預(yù)期性

人口自然增長率(‰)

3.12

保持穩(wěn)定

預(yù)期性

服務(wù)體系

縣級疾控機構(gòu)從業(yè)人員每萬人達到

0.5

1

預(yù)期性

鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公共衛(wèi)生從業(yè)人員占比

11.8

20

預(yù)期性

每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù)(張)

4.81

7.5

預(yù)期性

每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)(人)

2.15

3.4

預(yù)期性

其中:每千人口中醫(yī)執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)(人)

0.44

0.5

預(yù)期性

每千人口注冊護士數(shù)(人)

1.63

3.2

預(yù)期性

每萬人口全科醫(yī)生數(shù)(人)

1.2

3.8

預(yù)期性

千人口3歲以下嬰幼兒托位數(shù)(個)

0.25

3.64

預(yù)期性

 

四、重點任務(wù)

(一)全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

1. 堅持“一個主導”

堅持黨委領(lǐng)導、政府主導,落實政府辦醫(yī)主體責任,統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)劃、財政投入保障、人事薪酬改革和考核評價監(jiān)督等重大事項。

2. 推動“兩個協(xié)同”

一是推動部門協(xié)同。由黨政“一把手”親自抓醫(yī)改工作,各部門統(tǒng)籌推進運行機制改革,做好改革政策銜接配套、信息互通共享等工作,形成綜合醫(yī)改工作合力。二是推進醫(yī)防協(xié)同。建立健全醫(yī)院、疾控、婦幼、衛(wèi)監(jiān)等部門開展醫(yī)防協(xié)同融合的分工協(xié)作、優(yōu)勢互補機制,推動“八個一”工作,創(chuàng)建國家慢性病綜合防控示范區(qū),實現(xiàn)“以治病為中心”向“以健康為中心”的轉(zhuǎn)變。

3. 完善“三項機制”

一是健全“多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬”的分配機制。落實“兩個允許”要求,動態(tài)調(diào)整薪酬水平,引導績效分配向關(guān)鍵和緊缺崗位、高風險和高強度崗位傾斜。二是健全“科學合理、精準務(wù)實”的醫(yī)共體績效考核評價機制。充分發(fā)揮緊密型縣域醫(yī)共體績效考核、醫(yī)保基金管理使用考核和公立醫(yī)院效績效考核“指揮棒”“助推器”的作用,將考核結(jié)果與績效工資總量核定、財政投入和結(jié)余資金分配相結(jié)合,以考核促工作,以績效促實效。三是健全“引、培、選、評、激”的醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)保障機制。“按需”招才、“柔性”引才、“保障”留才、“合作”用才,培養(yǎng)留得住、用得上、干得好的衛(wèi)生人才,全面提高衛(wèi)生人才隊伍整體素質(zhì)和服務(wù)能力。

4. 提升“四項能力”

要著力提升醫(yī)療服務(wù)能力、中醫(yī)藥服務(wù)能力、信息支撐保障能力、衛(wèi)生綜合監(jiān)管這四項能力。整合縣域內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源積極建設(shè)縣域醫(yī)療次中心,加強國家基層衛(wèi)生健康綜合試驗區(qū)建設(shè),持續(xù)推進“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”活動,帶動縣域整體醫(yī)療水平提升。加強中醫(yī)特色優(yōu)勢專科(專病)建設(shè)和中醫(yī)適宜技術(shù)推廣,切實提高中醫(yī)優(yōu)勢病種診療能力和綜合服務(wù)能力。完善全民健康信息平臺,實現(xiàn)省、市、縣、鄉(xiāng)四級健康信息互聯(lián)互通和“基層檢查、上級診斷、縣內(nèi)互認”服務(wù)模式,為居民提供全生命周期的衛(wèi)生健康信息服務(wù)。完善多元綜合監(jiān)管體系,落實改善醫(yī)療服務(wù)“66條”,開展醫(yī)保基金和藥械飛檢及“三合理一規(guī)范”檢查,依法依規(guī)治理醫(yī)療服務(wù)行為市場。

5. 狠抓“五項工作”

一是狠抓縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)基本能力達標建設(shè)。縣人民醫(yī)院與安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院和六安市衛(wèi)健委合作共建省級區(qū)域醫(yī)療中心,建設(shè)縣口腔醫(yī)療中心,創(chuàng)建全國基層中醫(yī)藥工作示范縣,推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。基層醫(yī)療機構(gòu)強化急診急救、婦兒、康復、慢病管理、中醫(yī)、老年醫(yī)學等學科建設(shè),提升診療能力。二是狠抓緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)。切實提升責任、管理、服務(wù)、利益“四位一體”的緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)質(zhì)量,實現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)人財物統(tǒng)一運行。以更細、更實的舉措推進緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),全面完成各項監(jiān)測指標。三是狠抓醫(yī)養(yǎng)康融合創(chuàng)新。以健康金寨建設(shè)為引領(lǐng),創(chuàng)建全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范縣,深入推動醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展,基本建立起"居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為補充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合"的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合健康服務(wù)體系,全力實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合高質(zhì)量發(fā)展,不斷增強老年人的幸福感和獲得感。四是狠抓醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新。全力推進縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)醫(yī)院胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心建設(shè)。加強與上海市對口合作,按照“強弱項、補短板、帶學科”的總體要求,合作建立專科聯(lián)盟、博士工作站、名醫(yī)工作室。五是狠抓醫(yī)療保障和藥品耗材集中帶量采購。推行DRG付費方式改革和醫(yī)療保障跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算,優(yōu)化調(diào)整醫(yī)保疫情防控政策。全面實施藥品耗材集中帶量,實現(xiàn)醫(yī)保基金直接支付藥品耗材采購款,落實集中帶量采購醫(yī)保資金結(jié)余留用政策。同時推進醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整和醫(yī)保基金監(jiān)管改革。

(二)優(yōu)化醫(yī)療資源布局,提升醫(yī)療服務(wù)能力

1.推動區(qū)域性醫(yī)療中心建設(shè)

提升急診、胸痛、卒中、創(chuàng)傷等方面的服務(wù)能力,補齊感(傳)染、康復、老年護理、精神衛(wèi)生等資源短板。重點培育兒科、創(chuàng)傷、腫瘤等一批特色突出、技術(shù)精湛的區(qū)域一流臨床重點專科,有計劃、有步驟地培養(yǎng)孵化一批新的省級、市級醫(yī)學專科。

2.提升公立醫(yī)院服務(wù)能力和水平

1)加強公立醫(yī)院專科能力建設(shè),引導大醫(yī)院從擴大規(guī)模向提高內(nèi)涵轉(zhuǎn)變。總體上以提高市級醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平、加強優(yōu)勢專科建設(shè)、提高危急重癥救治能力為重點,鼓勵三級醫(yī)院積極申報國家級重點學科和省級重點學科。提升縣級醫(yī)院綜合服務(wù)能力,提升全科醫(yī)學、血液病、腫瘤等專科能力。補足縣級醫(yī)院學科建設(shè)短板,完善并落實對縣級醫(yī)院大型設(shè)備購置政府投入政策,主動融入長三角一體化進程,搶抓與上海對口合作的機遇,推動與滬蘇浙高水平醫(yī)院建立緊密型協(xié)作關(guān)系,引入優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,帶動全市醫(yī)療技術(shù)水平整體提升,真正做到“大病不出縣”。

2)以醫(yī)院等級創(chuàng)建為抓手,推動醫(yī)院全面發(fā)展,提升醫(yī)院的核心競爭力,逐步提高全縣整體醫(yī)療服務(wù)水平。加快金寨縣人民醫(yī)院、金寨縣中醫(yī)醫(yī)院三級醫(yī)院建設(shè)。同時加快金寨縣口腔中心、縣人民醫(yī)院傳染病區(qū)建設(shè)進度,滿足當?shù)鼐用窬歪t(yī)和應(yīng)對重大疫情的需求。

3.提升社會辦醫(yī)水平

加大對民營醫(yī)院的支持力度,健全鼓勵、引導社會資本辦醫(yī)的政策措施,促進民營醫(yī)院健康發(fā)展。深化“放管服”改革,精簡社會辦醫(yī)療機構(gòu)申請執(zhí)業(yè)登記的審批流程和申報材料。明確民營醫(yī)院定位,突出差異化,與公立醫(yī)院形成錯位、互補發(fā)展。鼓勵民營資本舉辦老年護理、康復、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合類醫(yī)療機構(gòu)。“十四五”期間,加強推進金寨白云康復醫(yī)院創(chuàng)建等級醫(yī)院建設(shè)。

(三)加強衛(wèi)生技術(shù)人才隊伍建設(shè)

深入推進公立醫(yī)院編制周轉(zhuǎn)池制度建設(shè),建立和完善人才跟蹤考核體系,建立動態(tài)管理機制。對縣域內(nèi)衛(wèi)生人才的培養(yǎng)引進給予政策傾斜,完善人才培養(yǎng)與引進機制,重點對急診、護理、公衛(wèi)等急需緊缺專業(yè)人才進行補充。建立全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓基地,推進全科醫(yī)生隊伍建設(shè),提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。深化村醫(yī)“六制”管理,提高村醫(yī)待遇,穩(wěn)定村醫(yī)隊伍,加強與省內(nèi)高職院校合作,免費定向培養(yǎng)120名以上三年制高職醫(yī)學生,有效解決基層村醫(yī)斷檔問題。“十四五”期間,將每年定向招錄醫(yī)學生8人左右。完善業(yè)務(wù)培訓制度,有序開展衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學教育,定期開展鄉(xiāng)村醫(yī)生專項培訓,提升從業(yè)者專業(yè)水平。到2025年每萬常住人口擁有不少于3.98名全科醫(yī)生,護士人數(shù)增加200人以上。

專欄一  高質(zhì)量衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)

1.推動高層次人才評選。有序開展衛(wèi)生系列副高級職稱評審、衛(wèi)生系列專業(yè)技術(shù)資格考試和護士執(zhí)業(yè)資格考試現(xiàn)場確認工作,鼓勵衛(wèi)生系列優(yōu)秀人才積極參與“江淮名醫(yī)”、“皖西名醫(yī)”、“徽鄉(xiāng)名醫(yī)”等的評選活動。

2.加強重點人才培養(yǎng)。健全以行業(yè)需求為導向的人才培養(yǎng)體系,以高層次和緊缺衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)為重點,鼓勵、支持用人單位用好用足相應(yīng)傾斜政策,重點培養(yǎng)全科、兒科、產(chǎn)科、急診、護理、精神衛(wèi)生等急需緊缺專業(yè)人才,同時加強中醫(yī)藥專業(yè)人才隊伍建設(shè)。到2025年,分學科培養(yǎng)和引進高層次人才20人以上,緊缺性人才基本滿足發(fā)展需求。

3.建立全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓基地。依托縣人民醫(yī)院新院區(qū)建立金寨縣全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓基地,通過全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓,提升學員基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)能力。全科醫(yī)師培養(yǎng)工作培訓總時長不少于12個月,培訓內(nèi)容包含全科醫(yī)學基本理論知識培訓、臨床綜合診療能力培訓、基層醫(yī)療衛(wèi)生實踐和全科臨床思維訓練等。

(四)筑牢公共衛(wèi)生服務(wù)體系

1.理順公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體制

著力完善以新冠肺炎為重點的重大疫情應(yīng)急響應(yīng)、精準施救、資源配置等體制機制,做到衛(wèi)生應(yīng)急各項工作制度化、標準化、常態(tài)化。完善聯(lián)防聯(lián)控機制,落實屬地管理和部門責任,完善衛(wèi)生應(yīng)急物資保障機制,建設(shè)衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備場所,完善物資儲備、配置、調(diào)動等管理機制,提升儲備效能,提高衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案的實用性。

2.加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置

健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急響應(yīng)機制,建立集中統(tǒng)一、高效的應(yīng)急指揮體系。健全傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息直報的監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),積極發(fā)展大數(shù)據(jù)、人工智能、云計算等數(shù)據(jù)科學技術(shù)用于支撐突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)警、監(jiān)測、溯源、防控、救治以及資源調(diào)配。建設(shè)一支常態(tài)化衛(wèi)生應(yīng)急隊伍,強化應(yīng)急實戰(zhàn)演練,提升傳染病流行病學調(diào)查、實驗室檢測和暴發(fā)溯源技術(shù)水平;健全疾病控制、臨床治療有效協(xié)同機制,建立分級、分層、分流的救治機制,建立健全應(yīng)急物資儲備和調(diào)度體系,確保應(yīng)急物資保障有序有力。到2025年突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警信息響應(yīng)率達到100%,突發(fā)急性傳染病現(xiàn)場規(guī)范處置率達95%以上。

3.改革完善疾病預(yù)防控制體系

推進縣疾病預(yù)防控制機構(gòu)改革,健全組織體系,提升機構(gòu)、人員、經(jīng)費保障水平,建立人才培養(yǎng)機制,提升專業(yè)、專項能力,強化疾病預(yù)防控制機構(gòu)監(jiān)測預(yù)警、風險評估、流行病學調(diào)查、檢驗檢測、應(yīng)急處置等職能。健全完善公共衛(wèi)生重大風險研判、評估、決策、防控協(xié)同機制,強化各級政府尤其是基層政府公共衛(wèi)生工作職責,結(jié)合推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)(經(jīng)濟開發(fā)區(qū))權(quán)責清單制度,強化和明晰鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))公共衛(wèi)生管理權(quán)責,推進村(居)委會公共衛(wèi)生委員會建設(shè),完善城鄉(xiāng)社區(qū)與疾病預(yù)防控制機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)協(xié)同聯(lián)動機制,建立常態(tài)化管理和應(yīng)急管理動態(tài)銜接的基層公共衛(wèi)生管理機制,提升基層公共衛(wèi)生治理能力。

4.加強實驗室檢測網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和生物安全管理

“十四五”期間,推進疾控機構(gòu)標準化建設(shè),提升疾控中心實驗室檢測能力。實現(xiàn)二級及以上公立綜合醫(yī)院全部具備獨立開展核酸檢測的能力,鼓勵第三方醫(yī)學檢驗實驗室開展核酸檢測。統(tǒng)籌疾病預(yù)防控制機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)和第三方檢測機構(gòu),形成實驗室檢測和病原檢測的聯(lián)動機制。健全實驗室生物安全管理制度,構(gòu)建實驗室生物安全風險防控體系。定期選派安排專業(yè)人員參加省市病原微生物實驗室生物安全培訓,不斷提高實驗室人員的生物安全意識和管理水平。

5.加強公共衛(wèi)生應(yīng)急能力建設(shè)

全縣縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置公共衛(wèi)生科,強化醫(yī)院公共衛(wèi)生職能,并納入屬地傳染病、慢性病等防治網(wǎng)絡(luò)管理。加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)檢分診、腸道門診、縣級發(fā)熱門診建設(shè)和管理,發(fā)揮基層傳染病監(jiān)測哨點作用,提高全縣監(jiān)測預(yù)警能力。科學規(guī)劃設(shè)置學校醫(yī)務(wù)室,增強學校傳染病發(fā)現(xiàn)和預(yù)警能力。加快縣疾控中心、縣級綜合醫(yī)院實驗室基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),不斷滿足我縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置現(xiàn)場檢驗檢測需要。縣疾控中心實驗室儀器裝備爭取達到同級國家A類標準。按照需求為縣人民醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院增配院前急救、重癥救治相關(guān)設(shè)施與設(shè)備。設(shè)置獨立的120調(diào)度中心,提高院前急救服務(wù)水平和重大疫情的醫(yī)療救治能力。建設(shè)統(tǒng)一急救指揮調(diào)度平臺,實現(xiàn)應(yīng)急和醫(yī)療救治統(tǒng)一調(diào)度指揮。完善分級、分類、分流、中西醫(yī)協(xié)同的傳染病救治網(wǎng)絡(luò),縣人民醫(yī)院傳染病區(qū)全面投入使用,提升傳染病集中救治能力。

專欄二  公共衛(wèi)生體系建設(shè)

1.改革完善疾病預(yù)防控制體系。進一步改革完善疾病預(yù)防控制體系,科學合理界定和厘清公共衛(wèi)生機構(gòu)職能;推進疾控機構(gòu)標準化建設(shè),完善疾控人才培養(yǎng)使用機制,推進公共衛(wèi)生機構(gòu)薪酬制度改革。

2.醫(yī)療救治能力建設(shè)。健全縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村三級醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò),加強急救設(shè)施建設(shè)。補足縣級醫(yī)院學科建設(shè)短板,加強與滬蘇浙高水平醫(yī)院合作,積極引入優(yōu)質(zhì)醫(yī)療救治資源。

3.加強公共衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。推進婦幼保健、采供血、院前急救等機構(gòu)運行體制改革,推行“公益一類保障、二類績效管理”模式,穩(wěn)定公共衛(wèi)生人才隊伍。建立疾控機構(gòu)編制數(shù)動態(tài)管理機制,合理確定疾控機構(gòu)薪酬水平和績效工資總量。

4.強化醫(yī)防協(xié)同機制建設(shè)。積極探索疾控機構(gòu)參與醫(yī)聯(lián)體建設(shè),形成“醫(yī)”與“防”的良性互動。創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機制,推動實現(xiàn)“醫(yī)”、“防”機構(gòu)人員通、信息通、資源通。

6.推進職業(yè)病防治工作

持續(xù)推進職業(yè)病防治工作,不斷強化職業(yè)健康監(jiān)督執(zhí)法,建全職業(yè)健康監(jiān)督執(zhí)法隊伍,明確各部門監(jiān)管職責,并充分發(fā)揮監(jiān)管作用。開展職業(yè)健康宣傳教育和健康促進行動,提升用人單位職業(yè)健康管理水平和勞動者職業(yè)健康意識。加強職業(yè)病危害源頭治理。加強職業(yè)病危害風險監(jiān)測,完善職業(yè)健康風險評估機制。積極探索職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管途徑,優(yōu)化監(jiān)管方式,提升監(jiān)管效能,強化監(jiān)管效果。健全職業(yè)病防治服務(wù)網(wǎng)絡(luò),落實塵肺病等職業(yè)病救治保障措施。到2025年,各類職業(yè)病報告例數(shù)實現(xiàn)明顯下降。

7.強化衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系建設(shè)

健全衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系,提升衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)的能力和水平。強化衛(wèi)生監(jiān)督能力建設(shè),提高衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法服務(wù)規(guī)范化水平。持續(xù)加大對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、學校、公共場所、生活飲用水、職業(yè)衛(wèi)生等重點場所監(jiān)督力度,依法查處各類衛(wèi)生健康違法行為。加強和充實衛(wèi)生監(jiān)督力量,配齊配強執(zhí)法人員,資金物資保障到位。加快推進綜合監(jiān)督執(zhí)法信息化建設(shè),提升衛(wèi)生健康監(jiān)督信息化水平,推行“智慧衛(wèi)監(jiān)”建設(shè),推動衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法工作高質(zhì)量發(fā)展。

(五)持續(xù)提升婦幼衛(wèi)生保健水平

1.進一步保障婦幼健康 

貫徹落實“以保健為中心,以保健生殖健康為目的,保健與臨床相結(jié)合,面向群體、面向基層和預(yù)防為主”的婦幼衛(wèi)生工作方針,縣婦幼保健院新建“二級甲等婦幼保健院”,穩(wěn)固開展婦產(chǎn)和兒科臨床醫(yī)療服務(wù)業(yè)務(wù),拓展圍產(chǎn)期保健、婦女保健、兒童保健系列業(yè)務(wù);構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng),涵蓋婚前、孕前、孕期、新生兒和兒童各階段的出生缺陷綜合防治體系,預(yù)防和減少出生缺陷,提高出生人口素質(zhì),有效革除貧困代際傳輸;持續(xù)實施母嬰安全行動,強化孕產(chǎn)婦和新生兒危急重癥救治中心能力建設(shè);結(jié)合城區(qū)醫(yī)療資源分配整合,逐步改善婦幼健康服務(wù)條件,合理規(guī)劃設(shè)置服務(wù)場所,進一步提升縣級孕產(chǎn)婦、兒童健康管理中心服務(wù)能力,創(chuàng)建“國家級優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范縣”。

2.規(guī)范發(fā)展嬰幼兒照護服務(wù)機構(gòu)

加大對嬰幼兒照護服務(wù)的支持力度,新建、擴建、改建一批嬰幼兒照護服務(wù)機構(gòu)和設(shè)施,將需要獨立占地的嬰幼兒照護服務(wù)設(shè)施和場地建設(shè)布局納入相關(guān)規(guī)劃,規(guī)范發(fā)展多種形式的嬰幼兒照護服務(wù)機構(gòu)。支持用人單位在工作場所為職工提供福利性嬰幼兒照護服務(wù),鼓勵、支持有條件的幼兒園開設(shè)托班,支持各類嬰幼兒照護服務(wù)機構(gòu)提供多樣化、多層次的嬰幼兒照護服務(wù)。

力爭到2025年3歲以下嬰幼兒托位數(shù)達到1600個,建成1個公辦獨立和1個公立醫(yī)院托育機構(gòu),在城區(qū)建設(shè)1 個社區(qū)托育點。

(六) 加強重大疾病綜合防治

1.大力推進醫(yī)防融合

緊緊圍繞“健康金寨”建設(shè)的總體目標,樹立全方位全周期健康管理服務(wù)理念,將公共衛(wèi)生工作列為醫(yī)共體工作的重要組成部分,建立完善縣域醫(yī)共體公共衛(wèi)生管理工作機制,探索縣域醫(yī)共體下公共衛(wèi)生工作管理新模式,充分利用大數(shù)據(jù)、互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),構(gòu)建“互聯(lián)網(wǎng)+公共衛(wèi)生”信息管理和服務(wù)平臺。實現(xiàn)全縣電子健康檔案、門診住院HIS系統(tǒng)、健康體檢中心等數(shù)據(jù)與區(qū)域衛(wèi)生信息平臺信息共享。

2.實施慢性病綜合防控

鞏固省級慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè),完善“防、治、管”一體化慢性病綜合防治模式,爭創(chuàng)國家級慢病綜合防控示范區(qū)。實施重點癌癥監(jiān)測和早診早治,提高5年生存率。全面實施35歲以上人群首診測血壓和血糖,覆蓋面達到100%。健全死因監(jiān)測、腫瘤登記報告和慢性病與營養(yǎng)監(jiān)測制度,利用區(qū)域公共衛(wèi)生信息全面開展血壓血糖升高、血脂異常、超重肥胖、肺功能不全等慢性病高危人群的患病風險評估和干預(yù)指導。

3.加強重大傳染病綜合防治

按照新冠病毒感染疫情防控模式,構(gòu)建黨委領(lǐng)導、政府負責、多方參與的重大傳染病治理體系,完善應(yīng)急指揮體制,健全應(yīng)急預(yù)案,堅持依法防控、聯(lián)防聯(lián)控、群防群控,壓實“四方責任”,完善常態(tài)化和應(yīng)急處置各環(huán)節(jié)工作流程,完善社區(qū)治理。加強鼠疫、霍亂、新冠病毒感染、人感染高致病禽流感等重大傳染病的監(jiān)測防控,建立靈敏可靠的監(jiān)測預(yù)警體系,完善監(jiān)測哨點布局,及時監(jiān)測預(yù)警。加大發(fā)熱伴血小板減少綜合征防控力度,遏制發(fā)熱伴血小板減少綜合征本地疫情傳播和病亡。持續(xù)落實瘧疾防治工作,建立長效工作機制,防止瘧疾輸入再傳播,鞏固全縣消除瘧疾成效。提高艾滋病防治工作法制化管理水平,持續(xù)鞏固“三個90%”防艾目標和“兩個消除”成果,繼續(xù)保持艾滋病低流行狀態(tài)趨勢。持續(xù)推進遏制結(jié)核病行動,提高縣級定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)核病實驗室快速診斷能力,繼續(xù)加大重點人群肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)力度和耐藥篩查力度,推進耐藥結(jié)核病規(guī)范診治,拓展短程化療和患者關(guān)懷服務(wù)。

4.實施擴大國家免疫規(guī)劃

夯實適齡兒童常規(guī)免疫,做好補充免疫和查漏補種。嚴格規(guī)范第二類疫苗集中采購機制,健全冷鏈運輸、溫度監(jiān)控、疫苗全程追溯系統(tǒng)使用和管理,嚴禁銷售非法渠道疫苗。鞏固預(yù)防接種門診規(guī)范化建設(shè)成果。繼續(xù)做好脊灰滅活疫苗替代工作,維持無脊灰狀態(tài)。加強疫苗可預(yù)防疾病監(jiān)測。做好流動兒童、邊遠山區(qū)兒童免疫規(guī)劃工作,有效控制免疫規(guī)劃疫苗針對疾病。

5.做好重點地方病和寄生蟲病防控

鞏固消除瘧疾成果,保持消除碘缺乏病,維持重點寄生蟲病低度感染地區(qū)水平。定期開展蚊媒監(jiān)測、碘缺乏病監(jiān)測、重點寄生蟲病感染情況監(jiān)測,為全縣地方病防治提供科學依據(jù)。繼續(xù)做好碘缺乏病國家監(jiān)測點工作,為國家調(diào)整碘營養(yǎng)水平提供數(shù)據(jù)參考。

6.強化精神衛(wèi)生防治管理

大力開展精神衛(wèi)生健康教育,普及精神衛(wèi)生核心知識,全面推進嚴重精神障礙患者報告登記、服務(wù)管理和救治救助。積極開展心理健康促進工作,提升公眾心理健康素養(yǎng)。到2025年,登記在冊的嚴重精神障礙患者各項管理指標均超過全省平均水平。

(七)推進中醫(yī)藥工作傳承創(chuàng)新發(fā)展

1.完善中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系

爭創(chuàng)全國基層中醫(yī)藥工作示范縣,強化縣中醫(yī)醫(yī)院緊密型醫(yī)共體建設(shè)。健全以縣中醫(yī)醫(yī)院為主體、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為基礎(chǔ)、社會辦中醫(yī)為補充的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系。加強對基層醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)館的建設(shè)指導,堅持定期向基層醫(yī)務(wù)人員開展中醫(yī)適宜技術(shù)培訓、下鄉(xiāng)幫扶帶教等活動,全面建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館,逐步加強中醫(yī)館服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)。促進社會辦中醫(yī)加快發(fā)展,優(yōu)先支持社會力量舉辦婦科、兒科、骨傷、肛腸等非營利性中醫(yī)專科醫(yī)院,放寬舉辦只提供傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務(wù)的中醫(yī)門診部和中醫(yī)診所準入條件。加強中醫(yī)醫(yī)院老年病科建設(shè),大力提升中醫(yī)藥防治重大傳染病能力。加強中醫(yī)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員配備,提高中醫(yī)辨證施護和中醫(yī)特色治療水平。

2.提升中醫(yī)藥服務(wù)能力

五年內(nèi)力爭將縣中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)成為中醫(yī)特色優(yōu)勢明顯,醫(yī)療、教學、科研和健康管理為一體的醫(yī)療服務(wù)中心,成功爭創(chuàng)“三級中醫(yī)醫(yī)院”。在醫(yī)院文化建設(shè)、中醫(yī)特色建設(shè)、專科專病建設(shè)、技術(shù)創(chuàng)新、經(jīng)營理念、醫(yī)院管理等方面取得新突破,經(jīng)濟效益和社會效益明顯提高,中醫(yī)特色更加突出,醫(yī)院綜合實力及可持續(xù)發(fā)展能力明顯增強。建立起布局合理、功能完善、技術(shù)先進、競爭有序、服務(wù)便捷高效、與市場經(jīng)濟發(fā)展相適應(yīng)的現(xiàn)代化中醫(yī)院,為人民群眾提供完善有效、質(zhì)量優(yōu)良的中醫(yī)醫(yī)療保健服務(wù)。實施中醫(yī)藥人才培養(yǎng)工程,重點引進培養(yǎng)一批高層次中醫(yī)領(lǐng)軍人才。實施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十四五”行動計劃,到2025年中醫(yī)診療量占診療總量的比例力爭達到35%。

3.加強中醫(yī)藥傳承和創(chuàng)新

加強臨床科室建設(shè)與重點專科(專病)建設(shè),積極推動縣中醫(yī)醫(yī)院康復科、肛腸科、骨傷科積極創(chuàng)建省級中醫(yī)重點專科,打造成為全市的名牌科室;眼科、腫瘤科、婦產(chǎn)科、皮膚科積極引進高級人才,添置設(shè)備,尋求上級醫(yī)院的技術(shù)支持,借鑒其它中醫(yī)院的成功運營模式,努力創(chuàng)建市級中醫(yī)重點專科。支持中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)安全有效的傳統(tǒng)名方和名老中醫(yī)的經(jīng)驗方自制膏、丹、丸、散等院內(nèi)制劑,加強名醫(yī)堂、名中醫(yī)工作室和中醫(yī)“治未病”服務(wù)平臺建設(shè)。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在預(yù)防保健方面的傳統(tǒng)優(yōu)勢,加大“冬病夏治”和“冬令進補”等中醫(yī)藥優(yōu)勢項目的宣傳力度,積極拓展中醫(yī)藥在慢性病防治方面的服務(wù)。

4.推進中西醫(yī)協(xié)調(diào)發(fā)展

健全中醫(yī)藥學與現(xiàn)代醫(yī)學互為補充、惠及大眾的中醫(yī)藥健康服務(wù)體系。加強中西醫(yī)結(jié)合,促進中醫(yī)藥原創(chuàng)思維和現(xiàn)代快速發(fā)展的新技術(shù)、新方法有機結(jié)合,尋找防治疾病的創(chuàng)新路徑和手段,促進中西醫(yī)藥協(xié)調(diào)發(fā)展。加強中西醫(yī)臨床協(xié)作,提高重大疑難病、急危重癥臨床療效。建設(shè)縣中醫(yī)醫(yī)院卒中中心、腫瘤診療中心、治未病中心、健康醫(yī)學中心,加強高層次中西醫(yī)結(jié)合人才培養(yǎng),鼓勵西醫(yī)師全面、系統(tǒng)學習中醫(yī)。中醫(yī)類別醫(yī)師可根據(jù)臨床需要使用與專業(yè)相關(guān)的現(xiàn)代醫(yī)藥方法和技術(shù),參加與自身專業(yè)相關(guān)的特殊準入醫(yī)療技術(shù)培訓。支持非中醫(yī)類別醫(yī)師學習中醫(yī)藥理論知識和技能,并在臨床實踐中應(yīng)用。實施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程,提升基層西醫(yī)和中醫(yī)兩種手段綜合服務(wù)能力,到2025年,所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具備6類10項及以上中醫(yī)藥服務(wù)能力,所有村衛(wèi)生室具備4類6項及以上中醫(yī)藥服務(wù)能力。

5.推動發(fā)展中醫(yī)藥特色醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)

鼓勵新建以中醫(yī)藥健康養(yǎng)老為主的護理院、療養(yǎng)院,有條件的養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)置以老年病、慢性病防治為主的中醫(yī)診室。推動中醫(yī)醫(yī)院與老年護理院、康復療養(yǎng)機構(gòu)等開展合作。推動縣中醫(yī)醫(yī)院開設(shè)老年病科,增加老年病床數(shù)量,開展老年病、慢性病防治和康復護理,為老年人就醫(yī)提供優(yōu)先優(yōu)惠服務(wù)。促進中醫(yī)醫(yī)療資源進入養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)和居民家庭。支持養(yǎng)老機構(gòu)開展融合中醫(yī)特色的老年人養(yǎng)生保健、醫(yī)療、康復、護理服務(wù)。支持養(yǎng)老機構(gòu)與中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)合作。

6.推進中醫(yī)藥文化建設(shè)

推廣普及太極拳、八段錦、五禽戲等中醫(yī)養(yǎng)生保健技法,提高群眾中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)。縣中醫(yī)醫(yī)院建立一支具有一定培訓和指導能力的中醫(yī)養(yǎng)生保健師資隊伍。

(八)打造衛(wèi)生健康服務(wù)標桿

1.鞏固完善緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)

對照“兩包三單六貫通”路徑,扎實推進緊密型醫(yī)共體建設(shè)工作。落實城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金和基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金打包預(yù)付制度;建立完善政府辦醫(yī)責任、醫(yī)共體內(nèi)部運行管理和外部治理綜合監(jiān)管三個清單;密切服務(wù)貫通機制,圍繞鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民看病就醫(yī)六個方面實現(xiàn)上下貫通。健全醫(yī)共體運行一體化機制,充分落實醫(yī)共體經(jīng)營自主權(quán),推進人、財、物統(tǒng)一管理,實現(xiàn)資源、利益、信息共享,使醫(yī)共體真正成為“一家人”。統(tǒng)籌縣域內(nèi)優(yōu)質(zhì)資源,發(fā)揮縣級醫(yī)院龍頭作用,帶動醫(yī)共體內(nèi)各成員單位協(xié)同發(fā)展,明確縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療機構(gòu)的分工定位,落實基層首診制度,提升基層診療量占比和縣域就診率,到2025年,縣域內(nèi)醫(yī)療服務(wù)能力進一步增強,力爭實現(xiàn)90%病人不出縣的目標。加快縣域內(nèi)胸痛、卒中、危重新生兒救治、危重孕產(chǎn)婦救治、創(chuàng)傷等“五大中心”建設(shè),重點加大縣域醫(yī)療救治中心建設(shè)力度。

2.貫徹落實醫(yī)防融合理念

充分發(fā)揮公共衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)優(yōu)勢,促進醫(yī)療機構(gòu)與公共衛(wèi)生機構(gòu)在人員隊伍、資源配置、健康服務(wù)等方面的有效融合,通過整合醫(yī)院、疾控、婦幼等人才隊伍,圍繞慢性病管理、健康教育、傳染病防治、疾病監(jiān)測等公共衛(wèi)生重點工作,統(tǒng)一協(xié)調(diào)管理系統(tǒng)內(nèi)公共衛(wèi)生資源,建立預(yù)防、醫(yī)療、慢性病管理、康復等為一體的服務(wù)鏈條,有效降低區(qū)域內(nèi)慢性病和重點傳染病發(fā)病率,根據(jù)人群慢性病流行特征和防治需求,確定針對性的防治目標和策略,深化醫(yī)防融合,實施有效、精準防控。把公衛(wèi)機構(gòu)納入醫(yī)聯(lián)體發(fā)展規(guī)劃,實現(xiàn)疾病全程、全生命周期的服務(wù)提供。

3.做實家庭醫(yī)生簽約服務(wù)

進一步推深、做實家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。組建由二級及以上醫(yī)療機構(gòu)專科醫(yī)生和專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)人員參與技術(shù)指導的城市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊,以及由縣級醫(yī)院、縣級疾控機構(gòu)直接參與服務(wù)提供的鄉(xiāng)村家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊。以“三人”(老年人、孕產(chǎn)婦、嬰幼兒)、“五病”(高血壓、糖尿病、嚴重精神障礙、腦卒中、腫瘤術(shù)后)人群為重點,進行“精準簽約、有效履約”,根據(jù)簽約居民健康需求,開發(fā)適宜的特色服務(wù)包,為簽約居民提供預(yù)防、保健、健康咨詢、疾病篩查、干預(yù)、診療等全方位健康服務(wù)。按照應(yīng)簽盡簽的原則,穩(wěn)步提升家庭醫(yī)生簽約服務(wù)滿意度。全面實行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)“兩卡制”管理,加強對簽約服務(wù)質(zhì)量的監(jiān)督,健全以簽約服務(wù)質(zhì)量、健康管理效果、居民滿意度為重點的績效考核機制,考核結(jié)果與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效工資總量和主要負責人薪酬掛鉤,與家庭醫(yī)生團隊和個人績效分配掛鉤。

(九)健全老年健康服務(wù)體系

“十四五”末,老年健康服務(wù)體系不斷完善,老年健康服務(wù)機構(gòu)數(shù)量顯著增加,服務(wù)能力明顯增強,服務(wù)內(nèi)容更加豐富,服務(wù)質(zhì)量快速提升,服務(wù)隊伍更加壯大,服務(wù)資源配置更趨合理,老年人健康素養(yǎng)穩(wěn)步提高,老年人的健康服務(wù)需求得到基本滿足。

1.探索建立健康為主體的醫(yī)養(yǎng)模式

據(jù)現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)狀,鼓勵有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置康復、護理、安寧療護病床;選擇風景名勝或生態(tài)環(huán)境較好的鄉(xiāng)鎮(zhèn),探索醫(yī)院辦養(yǎng)老機構(gòu)或托管養(yǎng)老機構(gòu)的新模式。按照“環(huán)境優(yōu)良、服務(wù)優(yōu)質(zhì)、管理完善、特色鮮明、效益明顯”的要求,將產(chǎn)業(yè)發(fā)展與自然觀光、休閑度假、健康養(yǎng)生相結(jié)合。“十四五”期間,規(guī)劃建成燕子河鎮(zhèn)、白塔畈鎮(zhèn)、青山鎮(zhèn)等3個以健康為主體的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)。全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進一步推進健康與養(yǎng)老的深度融合。

2.探索建立康養(yǎng)結(jié)合的新業(yè)態(tài)

結(jié)合老年人身心特點,大力推動健康養(yǎng)生、健康體檢、咨詢管理、體質(zhì)測定、體育健身、運動康復、醫(yī)療旅游等多樣化健康服務(wù),擴大健康服務(wù)相關(guān)產(chǎn)業(yè)規(guī)模;充分發(fā)揮金寨“西山藥庫”資源優(yōu)勢,發(fā)展西洋參、天麻、靈芝、丹參等康養(yǎng)保健中藥材,做大做強縣域內(nèi)省級以上重點醫(yī)療健康企業(yè);發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病、慢性病管理、疾病治療和康復中的獨特作用,推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)產(chǎn)品和服務(wù),增強社區(qū)中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力;推進醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)延伸至社區(qū)、家庭、休閑養(yǎng)老機構(gòu)。推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員與居家老人、休閑養(yǎng)老機構(gòu)入住老人建立簽約服務(wù)關(guān)系,為老年人提供連續(xù)性的健康管理和醫(yī)療服務(wù),著力提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為老齡群體提供健康管理服務(wù)的能力。

3.完善老年服務(wù)體系,推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合

建立健全以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為基礎(chǔ)、老年養(yǎng)護院和綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學科為主體的老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。二級及以上綜合性醫(yī)院全部設(shè)立老年醫(yī)學科。推動醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展適老化改造,開展老年友善型醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)建活動,到2025年,80%以上的綜合性醫(yī)院、康復醫(yī)院、護理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)成為老年友善型機構(gòu)。提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的康復和護理床位占比,到2025年,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)護理床位占比達到30%。鼓勵社會力量興辦老年醫(yī)院、康復中心、護理中心等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)。開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范項目創(chuàng)建活動,成功爭創(chuàng)省級優(yōu)質(zhì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范縣。加強醫(yī)養(yǎng)結(jié)合隊伍建設(shè),鼓勵醫(yī)護人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)執(zhí)業(yè)。

4.改革完善康養(yǎng)機構(gòu)規(guī)劃審批機制

探索建立養(yǎng)老機構(gòu)與衛(wèi)生機構(gòu)一體化規(guī)劃布局,農(nóng)村地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室與敬老院、康養(yǎng)中心統(tǒng)籌規(guī)劃,毗鄰建設(shè)的康養(yǎng)結(jié)合模式。政府對社會辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)區(qū)域總量不作規(guī)劃限制。按照“非禁即入”原則,不設(shè)置并全面清理取消沒有法律法規(guī)依據(jù)和不合理的前置審批事項,沒有法律法規(guī)依據(jù)不限制社會辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)的經(jīng)營性質(zhì)。涉及同層級相關(guān)行政部門的,政務(wù)服務(wù)機構(gòu)應(yīng)當實行“一個窗口”辦理,并一次性告知審批事項及流程、受理條件、材料清單、辦理時限等內(nèi)容。支持社會力量通過市場化運作方式舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu),并按規(guī)定享受稅費、投融資、用地等有關(guān)優(yōu)惠政策。

5.強化健康產(chǎn)業(yè)政府財政投入保障

探索建立養(yǎng)老機構(gòu)與衛(wèi)生機構(gòu)一體化規(guī)劃、一體化投入的財政投入保障機制。加大人口規(guī)模較小、衛(wèi)生機構(gòu)硬件條件較差鄉(xiāng)鎮(zhèn)的財政投入。按照招商引資的工作思路,探索政府投入建設(shè)標準化醫(yī)養(yǎng)機構(gòu),吸納社會資本投入,用現(xiàn)代化的醫(yī)養(yǎng)管理服務(wù)理念,建立高質(zhì)量發(fā)展的康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)新模式。

(十)構(gòu)建數(shù)字健康雙驅(qū)動發(fā)展新格局

健全全民健康信息服務(wù)體系,深化縣鄉(xiāng)村三級人口健康信息平臺,并與國家、省、市平臺有效貫通,實現(xiàn)公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)、綜合管理等六大業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)的資源共享和業(yè)務(wù)協(xié)同。積極建設(shè)區(qū)域HIS一體化建設(shè),貫通縣鄉(xiāng)村三級以醫(yī)療機構(gòu)HIS系統(tǒng),集中云化部署,統(tǒng)管數(shù)據(jù)資源,統(tǒng)一配及權(quán)限。統(tǒng)籌推進基礎(chǔ)資源信息、全員人口信息、電子健康檔案和電子病歷四大數(shù)據(jù)庫建設(shè),逐步實現(xiàn)健康醫(yī)療基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和公共信息資源的集聚整合、共享開放。積極推進居民健康卡與社會保障卡等公共服務(wù)卡的應(yīng)用集成,實現(xiàn)居民健康管理和醫(yī)療服務(wù)一卡通用。重點發(fā)展醫(yī)共體統(tǒng)管人財物統(tǒng)一平臺建設(shè),智慧遠程診療、遠程心電監(jiān)護、遠程影像、遠程病理診斷、遠程檢驗等支持服務(wù),推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源縱向流動,遠程醫(yī)療服務(wù)覆蓋所有縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療機構(gòu)。

圍繞醫(yī)共體建設(shè)及新時期的管理需求,依托現(xiàn)有全民健康信息平臺進行升級改造,包括績效、固定資產(chǎn)、人力資源等數(shù)據(jù)整合,重新對接基于云架構(gòu)的HIS數(shù)據(jù),升級主數(shù)據(jù)管理系統(tǒng),基于全民健康信息平臺建立醫(yī)共體統(tǒng)一的數(shù)據(jù)標準,并通過主數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)下沉到各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),實現(xiàn)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的統(tǒng)一管理,建立醫(yī)共體準確完整、一致的數(shù)據(jù),實現(xiàn)數(shù)據(jù)統(tǒng)一標準化,方便醫(yī)共體內(nèi)部的管理。推廣應(yīng)用人工智能健康服務(wù)新模式新手段,探索智慧醫(yī)院建設(shè),智慧醫(yī)院評級服務(wù),發(fā)展智慧健康醫(yī)療和便民惠民服務(wù)。

專欄三全民健康信息化統(tǒng)籌發(fā)展計劃

1.健全全民健康信息服務(wù)體系,成統(tǒng)一HIS、LIS、PACS系統(tǒng)于一體的互聯(lián)互通的縣鄉(xiāng)村三級人口信息系統(tǒng),并與國家、省、市現(xiàn)有數(shù)據(jù)平臺有效貫通,實現(xiàn)公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)、綜合管理等六大業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)的資源共享和業(yè)務(wù)協(xié)同,醫(yī)院信息系統(tǒng)上云虛化部署,實現(xiàn)資源整合。

2.通過醫(yī)院信息系統(tǒng)云化建設(shè),逐步實現(xiàn)金寨縣區(qū)域范圍內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)關(guān)聯(lián)業(yè)務(wù)工作的簡易化、標準化、模塊化和集成化,從而以更低的成本、更高的靈活性來保證醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)的可持續(xù)發(fā)展,最終實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生信息資源的集中統(tǒng)管、統(tǒng)一調(diào)配、按需服務(wù)。

3.推廣應(yīng)用人工智能健康服務(wù)新模式新手段,探索智慧醫(yī)院建設(shè),發(fā)展智慧健康醫(yī)療和便民惠民服務(wù)。積極發(fā)展疾病管理、居民健康管理等網(wǎng)絡(luò)業(yè)務(wù)應(yīng)用,推進網(wǎng)上預(yù)約、線上支付、在線隨訪、健康咨詢和檢查檢驗結(jié)果在線查詢等便民服務(wù)。積極推動智慧服務(wù)評級、等級保護建設(shè)、電子病歷評級、互聯(lián)互通標準化成熟度建設(shè),助理公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

(十一)全面推進“健康金寨”建設(shè)

1.提高全民健康素養(yǎng),推進健康金寨行動

認真貫徹《健康安徽行動實施方案》、《健康六安行動實施方案》,出臺《健康金寨行動實施方案》,實施“將健康融入所有政策”策略。從全方位干預(yù)健康影響因素、維護全生命周期健康、防控重大疾病三個方面推進健康金寨行動,穩(wěn)步提高全民健康素養(yǎng)水平,有效遏制重大慢性病發(fā)病率上升趨勢,有效防控重點傳染病、嚴重精神障礙、地方病、職業(yè)病,高血壓、糖尿病、老年人等重點人群健康狀況顯著改善。健全健康教育體系。以縣疾控中心為基礎(chǔ),建成縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室健康教育專業(yè)隊伍,建成鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(社區(qū))、學校、機關(guān)事業(yè)單位等健康教育骨干隊伍;加強健康教育陣地建設(shè),持續(xù)開展健康教育進鄉(xiāng)村、進家庭、進機關(guān)、進學校、進企業(yè)行動,提供覆蓋城鄉(xiāng)所有居民的健康教育服務(wù)。倡導健康生活理念。實施全民健康素養(yǎng)促進行動和健康中國行動,普及健康知識,倡導文明健康、綠色環(huán)保的生活方式。培養(yǎng)建立縣、鄉(xiāng)健康指導員隊伍,指導開展“一家一個健康明白人”培訓,引導群眾加強自我健康管理,提高全民健康素養(yǎng),到2025年全縣城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)水平達到25%以上。高質(zhì)量開展創(chuàng)建工作。鞏固國家衛(wèi)生縣城和全國健康促進縣,大力開展衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村創(chuàng)建工作,推動健康縣城、健康鄉(xiāng)鎮(zhèn)、健康社區(qū)、健康學校等健康細胞工程建設(shè);全面實施“控煙”行動,“無煙黨政機關(guān)”、“無煙學校”、“無煙醫(yī)院”創(chuàng)建工作覆蓋達到100%。

 2.廣泛開展愛國衛(wèi)生運動

認真總結(jié)新冠肺炎疫情防控斗爭經(jīng)驗,豐富愛國衛(wèi)生工作內(nèi)涵,創(chuàng)新方式方法,推動從環(huán)境衛(wèi)生治理鄉(xiāng)全面社會健康管理轉(zhuǎn)變,解決好人民健康的全局性、長期性問題。完善公共衛(wèi)生環(huán)境基礎(chǔ)設(shè)施,加強城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治,開展衛(wèi)生城鎮(zhèn)和健康村鎮(zhèn)創(chuàng)建工作,改善人居環(huán)境;大力開展健康知識普及,培育良好的飲食衛(wèi)生時尚,推動形成文明健康的生活習慣,提倡綠色環(huán)保的生活方式;積極推動愛國衛(wèi)生運動創(chuàng)新發(fā)展,將其融入基層治理工作,使愛國衛(wèi)生運動與提高人民群眾健康水平緊密結(jié)合、與促進經(jīng)濟社會發(fā)展相得益彰。

 

專欄四 全民健康促進計劃

1.健康素養(yǎng)促進行動:繼續(xù)開展健康中國行活動,重點圍繞合理膳食、適量運動、控煙限酒、心理健康、減少不安全性行為和毒品危害等主題,全面提升城鄉(xiāng)居民在科學健康觀、傳染病防治、慢性病防治、安全與急救、基本醫(yī)療、健康信息獲取等方面的素養(yǎng)。開展中醫(yī)中藥適宜技術(shù)推廣、使用以及中醫(yī)藥健身養(yǎng)老保健技法的普及。。對婦女、兒童、老年人、殘疾人、流動人口、貧困人口等重點人群,開展符合其特點的健康素養(yǎng)促進活動。鞏固完善健康促進縣、健康社區(qū)、健康家庭建設(shè)。建立覆蓋全縣城鄉(xiāng)的健康素養(yǎng)和煙草流行監(jiān)測系統(tǒng)。

2.健康科普專項行動:加強健康科普平臺建設(shè),開展健康知識講座,利用課堂、宣講、宣傳畫冊等普及健康知識,辦好養(yǎng)生保健類節(jié)目和欄目,充分利用互聯(lián)網(wǎng)、智醫(yī)助理、移動客戶端等新媒體傳播健康知識。培養(yǎng)健康科普人才,建設(shè)健康科普專家?guī)旌唾Y源庫,建立醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員開展健康教育和健康促進的績效考核機制;醫(yī)務(wù)人員掌握與崗位相適應(yīng)的健康科普知識,并在診療過程中主動提供健康指導。

3.控煙專項行動:按照中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳《關(guān)于領(lǐng)導干部帶頭在公共場所禁煙有關(guān)事項的通知》要求,領(lǐng)導干部、醫(yī)務(wù)人員和教師發(fā)揮引領(lǐng)作用。強化公共場所控煙主體責任和監(jiān)督執(zhí)法,推動相關(guān)部門加大控煙力度,逐步實現(xiàn)室內(nèi)公共場所全面禁煙。

4.全民健康生活方式行動:開展全民健康生活方式日公益宣傳活動,開發(fā)膳食和身體活動技術(shù)指南,實施減鹽、減油、減糖、健康口腔、健康體重、健康骨骼等專項行動。開展全民心理健康科普宣傳系列活動、重點人群心理關(guān)愛行動、嚴重精神障礙患者救助行動。

5.國民營養(yǎng)行動計劃:開展營養(yǎng)、食品安全知識科普宣傳,實施鄉(xiāng)村營養(yǎng)干預(yù)行動、生命早期1000天營養(yǎng)行動、學生營養(yǎng)改善行動、老年人群營養(yǎng)改善行動、臨床營養(yǎng)行動、平衡膳食與全民健身行動,開展營養(yǎng)和食品安全監(jiān)測與評估。

6.全民健身倡導行動:完善金寨健身步道設(shè)施建設(shè),開展縣鄉(xiāng)村全民健身公共設(shè)施建設(shè),實施健康金寨體育惠民工程行動計劃、全民健身計劃、運動促進健康專項行動、青少年體育活動促進計劃,繼續(xù)舉辦全國健身走大會、自行車比賽活動和全民健身運動會,推進國民體質(zhì)測試、特殊人群體質(zhì)健康干預(yù)計劃。

7.健康細胞工程建設(shè):開展健康縣區(qū)、健康鄉(xiāng)鎮(zhèn)、健康村、健康社區(qū)、健康機關(guān)、健康學校、健康促進醫(yī)院、健康家庭綜合試點,實施農(nóng)村改廁、病媒生物監(jiān)測,開展城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治示范村建設(shè)。

8.健康危害因素監(jiān)測:開展城鄉(xiāng)飲用水衛(wèi)生監(jiān)測、病媒生物監(jiān)測、腫瘤死因監(jiān)測、青少年視力監(jiān)測、公共場所健康危害因素監(jiān)測等對人群健康影響監(jiān)測。

 

(十二)鞏固健康脫貧成果

1.聚焦低收入人口和已脫貧人口“有地方看病”

全面提升已脫貧人口醫(yī)療服務(wù)可及性。確保每個行政村有一個村衛(wèi)生室,每個衛(wèi)生室至少配備有1名村醫(yī),不再出現(xiàn)“空白村”。實現(xiàn)村衛(wèi)生室標準化建設(shè)全覆蓋,并隨常住人口變化及時增設(shè)村衛(wèi)生室,著重改善群眾就醫(yī)體驗,努力打造農(nóng)村15分鐘醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)圈。

2.聚焦低收入人口已脫貧人口“看得好病”

實現(xiàn)“智醫(yī)助理”全覆蓋,積極拓展完善“智醫(yī)助理”功能,切實減輕基層衛(wèi)生機構(gòu)負擔,推進基層衛(wèi)生健康服務(wù)專業(yè)化、智能化和便捷化。加快實施已脫貧地區(qū)遠程醫(yī)療服務(wù),向下輻射有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室。各縣(區(qū))繼續(xù)組織開展村醫(yī)培訓,確保每個村醫(yī)每年參加一次縣級或縣級以上業(yè)務(wù)培訓。

3.聚焦低收入人口已脫貧人口“少生病”

實施健康扶貧未病防病先行行動。有針對性地開展已脫貧地區(qū)健康教育和健康促進,推進健康教育進鄉(xiāng)村、進家庭、進學校和基層健康教育骨干培訓行動。加強已脫貧地區(qū)鄉(xiāng)村人居環(huán)境整治和公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。落實已脫貧地區(qū)兒童營養(yǎng)改善、新生兒疾病篩查、婦女“兩癌”檢查項目,做好已脫貧地區(qū)出生缺陷綜合防治。按照已脫貧人口“個人自愿、應(yīng)簽盡簽”原則,繼續(xù)做好已脫貧人口家庭醫(yī)生簽約服務(wù),重點加強對已脫貧人口中高血壓、糖尿病、結(jié)核病、嚴重精神障礙等慢病患者的規(guī)范管理與健康服務(wù),并組織簽約服務(wù)團隊及時指導落實好健康脫貧政策措施。

(十三)優(yōu)化人口和生育政策支持體系

1.完善生育支持政策

全面實施三孩生育政策及配套支持措施,改革完善計劃生育服務(wù)管理,建立完善包括生育支持、幼兒養(yǎng)育、青少年發(fā)展等在內(nèi)的家庭發(fā)展政策。加快普惠托育服務(wù)體系建設(shè),實施育兒休假制度,加強婦幼保健指導,提高優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)水平,減輕群眾生育、養(yǎng)育、教育負擔。實施計劃生育協(xié)會改革,積極發(fā)揮計生協(xié)會等社會組織作用,引導群眾負責任、有計劃、按政策生育。完善出生人口信息管理,加強出生人口監(jiān)測預(yù)警,及時把握出生人口動態(tài)。

2.加強政策調(diào)整有序銜接

加大對計劃生育家庭的扶助力度,對全面兩孩政策調(diào)整前的獨生子女家庭和農(nóng)村計劃生育雙女家庭,繼續(xù)實行現(xiàn)行各項獎勵扶助制度和優(yōu)惠政策。實施獨生子女父母護理假制度。加強對計劃生育特殊家庭的扶助和關(guān)愛。

六、組織實施和保障

(一)加強組織領(lǐng)導

縣政府成立以分管副縣長為組長的衛(wèi)生健康規(guī)劃工作領(lǐng)導小組,縣衛(wèi)健委具體負責研究本縣衛(wèi)生健康規(guī)劃并組織實施,縣編辦、發(fā)改委、財政、人社、住建、自然資源、規(guī)劃、環(huán)保等部門進一步提高認識,加強領(lǐng)導,將衛(wèi)生與健康工作納入重要議事日程,納入經(jīng)濟社會發(fā)展總體布局,統(tǒng)籌推進規(guī)劃實施,相關(guān)部門要高度重視衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展對改善民生、促進經(jīng)濟發(fā)展和社會和諧穩(wěn)定、建設(shè)“健康金寨”的重要意義和作用。

(二)完善聯(lián)動機制

衛(wèi)健、發(fā)展改革、財政、規(guī)劃、人力資源和機構(gòu)編制等部門根據(jù)各自職責,協(xié)調(diào)一致地推進衛(wèi)生健康規(guī)劃實施工作。衛(wèi)健委負責牽頭制訂衛(wèi)生健康規(guī)劃并適時進行動態(tài)調(diào)整;發(fā)展改革部門依據(jù)規(guī)劃對新改擴建項目進行審批、核準或備案;縣財政按照財政補助政策提供相應(yīng)經(jīng)費;縣規(guī)劃局依據(jù)衛(wèi)生健康規(guī)劃審批建設(shè)用地;人力資源、編制部門要按照工作方案要求審批機構(gòu)和人員編制、薪酬制度等方面的改革;其他相關(guān)部門統(tǒng)一領(lǐng)導,多部門聯(lián)動做好相關(guān)工作。

(三)強化監(jiān)督評估

建立規(guī)劃實施情況動態(tài)監(jiān)測和評估機制。在縣政府的統(tǒng)一領(lǐng)導下,縣衛(wèi)生健康部門負責牽頭制定規(guī)劃監(jiān)測評估方案,并對規(guī)劃實施進度和效果進行年度監(jiān)測和中期、末期評估,監(jiān)督重大項目的執(zhí)行情況,及時發(fā)現(xiàn)實施中存在的問題,并研究解決對策

(四)多元籌資保障

建立公平有效可持續(xù)的籌資體系,進一步明確政府、社會與個人的衛(wèi)生健康投入責任,完善合理分擔機制。明確政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)中的主導地位,落實政府對公立中醫(yī)醫(yī)院投入傾斜政策,加大政府衛(wèi)生健康投入,保障人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。鼓勵和引導社會力量加大對衛(wèi)生與健康事業(yè)的投入,形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制。

(五)加強宣傳引導

加強正面宣傳和典型宣傳,增強社會對健康和衛(wèi)生健康工作的普遍認知,爭取各方面的有力支持,保障規(guī)劃的有效實施。深入宣傳健康理念,倡導健康的生活方式,在全社會形成重視和促進健康的社會氛圍,推動社會公眾自覺參與規(guī)劃實施、主動管理自我健康。大力弘揚和踐行衛(wèi)生健康職業(yè)精神,深入開展職業(yè)精神宣傳推介專題活動。完善新聞發(fā)布制度和網(wǎng)上輿論工作體系,及時回應(yīng)網(wǎng)上輿情和社會關(guān)切,加強網(wǎng)絡(luò)輿論引導隊伍建設(shè),提升新聞宣傳與輿論引導能力。


 

 

 

起草說明

起草說明

一、起草背景

按照縣政府關(guān)于做好“十四五”規(guī)劃編制工作通知要求,縣衛(wèi)健委成立了 “十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃編制專班,自2020年下半年開始著手規(guī)劃編制。規(guī)劃編制專班在認真總結(jié)、評估 “十三五”期間全縣衛(wèi)生健康事業(yè)取得的成績和不足,分析“十四五”期間全縣衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展面臨的形勢的基礎(chǔ)上,廣泛開展調(diào)研、座談。

二、依據(jù)政策

認真學習領(lǐng)會習近平總書記關(guān)于衛(wèi)生健康事業(yè)及在扎實推進長三角一體化發(fā)展座談會上的重要講話精神,參閱了《健康中國2030規(guī)劃綱要》、《安徽省“十三五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》、安徽省委、省政府《關(guān)于著力加強衛(wèi)生健康行業(yè)黨的建設(shè)推進醫(yī)藥衛(wèi)生治理體系和治理能力現(xiàn)代化的若干意見》等文件,在組織多次研討后,形成《金寨縣“十四五”衛(wèi)生與健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(稿)》。

三、目標及意義

規(guī)劃總體結(jié)構(gòu)分為“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展基礎(chǔ),“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展思路、基本原則和發(fā)展目標,重點工作與任務(wù),“十四五”衛(wèi)生健康重大工程以及規(guī)劃實施保障等5大部分。其中,“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展基礎(chǔ)部分,從群眾就醫(yī)環(huán)境著力改善、全民健康管理水平逐步提高、衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)得以加強、健康脫貧目標任務(wù)全面完成、緊密型縣域醫(yī)共體改革縱深推進、婦幼健康工作水平穩(wěn)步提升、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作規(guī)范實施、衛(wèi)生信息化建設(shè)初見成效等8個方面總結(jié)了“十三五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展成就,從基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基礎(chǔ)還很薄弱、縣級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)資源依然不足公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)存在短板、人口的結(jié)構(gòu)性矛盾日益凸顯等4個方面分析了“十四五”時期衛(wèi)生健康工作面臨的困難,從長三角地區(qū)衛(wèi)生資源交流的持續(xù)推進等方面分析了“十四五”期間全縣衛(wèi)生健康事業(yè)的發(fā)展機遇。“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展思路、基本原則和發(fā)展目標部分,明確堅持新時期衛(wèi)生與健康工作方針,把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,統(tǒng)籌推進健康行動和深化醫(yī)改各項任務(wù),全方位全周期維護和保障人民健康,大幅提高健康水平的總體思路,以及大力發(fā)展縣一級及區(qū)域中心醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,著力提高全縣醫(yī)療服務(wù)資源對周邊地區(qū)的輻射力和影響力,加強人才隊伍建設(shè)、改革疾病預(yù)防控制體系,提升重大傳染疾病的預(yù)防救治能力,建立公共衛(wèi)生服務(wù)新機制以及健康與養(yǎng)老、旅游、健身休閑融合,推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范建設(shè)等具體工作思路;確立以人為本、共建共享,統(tǒng)籌兼顧、協(xié)調(diào)發(fā)展、問題導向、改革創(chuàng)新、政府主導,社會參與的基本原則;確定人民健康水平持續(xù)提高、健康服務(wù)體系協(xié)調(diào)發(fā)展、健康服務(wù)能力顯著提高、健康服務(wù)模式有效轉(zhuǎn)變、家庭發(fā)展能力逐步增強等5個方面的目標。

四、起草研判過程

    2023年2月上旬開始縣衛(wèi)健委集中單位各科室針對各自分工對“十四五”規(guī)劃進行起草,經(jīng)多次研究討論2023年2月底擬定初稿,并經(jīng)縣衛(wèi)健委黨組會通過形成征求意見稿,現(xiàn)面向社會公開征詢意見,之后結(jié)合意見進行修訂并匯報縣政府。重點工程章節(jié),在建立縣域醫(yī)療聯(lián)合體(區(qū)域中心)、醫(yī)療機構(gòu)辦養(yǎng)老及人事薪酬制度改革方面,雖是未來衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的方向和動力,但對我縣來說既是機遇也是挑戰(zhàn),為發(fā)揮規(guī)劃的引領(lǐng)作用,建議縣政府印發(fā)專項規(guī)劃。

網(wǎng)絡(luò)渠道發(fā)表意見

電話渠道
0564-7356289
來信來訪渠道
金寨縣懸劍山路332號(郵編: 237300)
其他渠道
衛(wèi)健委郵箱:jzxrkwj@126.com

其他渠道公眾意見及采納情況

未收到其他渠道公眾意見及采納情況

征集小結(jié)(結(jié)果反饋)2023年4月8日 9時28分

   2023年36日至2023年46日,縣衛(wèi)健委向社會征集對《金寨縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃 》(意見稿)的意見建議,在征求意見期間,收到線上及其他渠道反饋意見共2條,予以采納特此說明。

 

序號

反饋來源

 

內(nèi)容

采納情況

理由

 

 

 

1

 

 

線上反饋

**雨( 2023/04/04 22:40:56 )

 

 

發(fā)現(xiàn)一個錯別字。(二)“十三五”期間衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展回顧的第9條中醫(yī)藥事業(yè)邁上新臺階中有一個錯別字,“13家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒有中醫(yī)館”,應(yīng)當是“設(shè)有中醫(yī)館”。

 

 

 

采納

 

 

 

確是錯別字

 

 

 

 

2

 

 

線上反饋

*亮( 2023/03/17 20:30:59 )

 

 

將加強實驗室監(jiān)測,網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和生物管理。建議刪除,每年定期選派專業(yè)人員參加省市病原生物安全培訓。追加全縣醫(yī)療機構(gòu),設(shè)置公共衛(wèi)生科,強化醫(yī)院公共衛(wèi)生職能并入屬地傳染病慢性病防治網(wǎng)格管理。

 

 

  

采納

 

 

 

加大培訓和管理更有利于與公共衛(wèi)生職能強化

文件

金政辦〔20236

 

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府,安徽金寨經(jīng)濟開發(fā)區(qū)(金寨現(xiàn)代產(chǎn)業(yè)園區(qū))管委,安徽金寨技師學院(金寨職業(yè)學校),縣政府各部門、各直屬單位:

經(jīng)縣十八屆人民政府第十九次常務(wù)會議研究同意,現(xiàn)將《金寨縣“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》印發(fā)給你們,請認真貫徹執(zhí)行。

 

金寨縣人民政府辦公室    

2023531日        


金寨縣“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃

 

 

一、規(guī)劃背景

(一)金寨縣社會經(jīng)濟發(fā)展現(xiàn)狀

(二)“十三五”期間衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展回顧

二、“十四五”面臨的機遇與挑戰(zhàn)

(一)面臨的機遇

(二)面臨的挑戰(zhàn)

三、指導思想、基本原則與發(fā)展目標

(一)指導思想

(二)基本原則

(三)發(fā)展目標

四、重點任務(wù)

(一)全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

(二)優(yōu)化醫(yī)療資源布局,提升醫(yī)療服務(wù)能力

(三)加強衛(wèi)生技術(shù)人才隊伍建設(shè)

(四)筑牢公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

(五)持續(xù)提升婦幼衛(wèi)生保健水平

(六)加強重大疾病綜合防治

(七)推進中醫(yī)藥工作傳承創(chuàng)新發(fā)展

(八)打造衛(wèi)生健康服務(wù)標桿

(九)健全老年健康服務(wù)體系

(十)構(gòu)建數(shù)字健康雙驅(qū)動發(fā)展新格局

(十一)全面推進“健康金寨”建設(shè)

(十二)鞏固健康脫貧成果

(十三)優(yōu)化人口和生育政策支持體系

五、組織實施和保障

(一)加強組織領(lǐng)導

(二)完善聯(lián)動機制

(三)強化監(jiān)督評估

(四)多元籌資保障

(五)加強宣傳引導


 

金寨縣“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃

 

為全面推進健康中國建設(shè),根據(jù)《六安市十四五衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》《金寨縣國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃綱要》,編制本規(guī)劃。

一、規(guī)劃背景

(一)金寨縣衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀

十三五時期,以習近平同志為核心的黨中央把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置,作出實施健康中國戰(zhàn)略的決策部署。金寨縣扎實推進健康中國建設(shè),啟動實施健康中國行動,深入開展愛國衛(wèi)生運動,持續(xù)完善居民健康政策。經(jīng)過努力,金寨縣人民健康水平不斷提高。2015年至2020年,人均預(yù)期壽命從76.34歲提高到77.93歲,嬰兒死亡率從8.1降至5.45歲以下兒童死亡率從10.7降至7.5,孕產(chǎn)婦死亡率從20.1/10萬降至16.9/10萬。截至2020年末,全縣戶籍人口69.99萬人,常住人口50.7萬人。60歲及以上人口占比16.77%,其中65歲及以上人口占比12.34%,均低于全市平均水平(60歲以上占比21.26% 65歲以上占比16.86% );0-5歲人口41888人,占比5.98%。戶籍人口出生率為7.89,死亡率為5.53,自然增長率為2.36(第七次全國人口普查年均增長率為5.3)。2020年本縣地方財政收入16.03億元,財政支出64.69億元,衛(wèi)生事業(yè)費4.78億元,占財政支出比例7.38%2020年衛(wèi)生總費用12.10億元,人均衛(wèi)生總費用支出2440.07元,人員經(jīng)費支出3.24億元,占衛(wèi)生總費用的比重為26.77%。金寨縣人口老齡化進程加快,康復、護理等需求迅速增長,優(yōu)生優(yōu)育、嬰幼兒照護服務(wù)供給亟待加強,需要加快完善相關(guān)健康政策,持續(xù)推進健康中國建設(shè),不斷滿足全縣人民群眾日益增長的健康需求。

(二)十三五期間衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展成效

1.醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)顯著改善。十三五期間,爭取中央預(yù)算內(nèi)投資4560萬元,縣財政投入7.2億元實施縣人民醫(yī)院新區(qū)建設(shè),投入2.3億元實施縣中醫(yī)醫(yī)院綜合樓建設(shè),投入4.54億元實施鄉(xiāng)村衛(wèi)生脫貧攻堅項目。共計新增醫(yī)療建筑面積25.22萬平方米,改造0.42萬平方米,有效改善了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)條件。其中:金寨縣人民醫(yī)院(新區(qū))建設(shè)項目按照三級醫(yī)院標準進行建設(shè),用地面積153.88畝,醫(yī)療用房面積10.56萬平方米,設(shè)置床位800張;金寨縣中醫(yī)醫(yī)院綜合大樓項目于2016年完成并投入使用,醫(yī)療用房面積5.3萬平方米;鄉(xiāng)村衛(wèi)生脫貧攻堅項目強力推進,燕子河鎮(zhèn)、天堂寨鎮(zhèn)和古碑鎮(zhèn)3所中心衛(wèi)生院實現(xiàn)整體搬遷,湯家匯鎮(zhèn)、斑竹園鎮(zhèn)、白塔畈鎮(zhèn)、青山鎮(zhèn)、沙河鄉(xiāng)、雙河鎮(zhèn)等6個衛(wèi)生院完成改擴建,新增(改擴)建筑面積7.02萬平方米。新建175所、維修46所村衛(wèi)生室(站)。同時,按需配齊鄉(xiāng)、村醫(yī)療檢查設(shè)備,群眾就醫(yī)環(huán)境明顯改善。

2.公共衛(wèi)生和傳染病防治水平逐年提高。十三五期間,抓簽約推體檢,創(chuàng)新慢性病人管理服務(wù)方式,群眾的健康獲得感切實增強。2016年全縣啟動家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作,為簽約居民提供長期、連續(xù)、穩(wěn)定的全生命周期健康管理服務(wù);2017年縣政府投入1.25億元,在全省率先實行全民免費健康體檢,實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民生命全周期免費健康體檢全覆蓋;建立全縣城鄉(xiāng)居民慢性病管理系統(tǒng),將4.2萬城鄉(xiāng)居民慢性病患者納入系統(tǒng)管理;全面提升十四項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目,加強重點領(lǐng)域、重點疾病、重點人群疾病防治和健康管理,居民健康素養(yǎng)水平及全面健康水平有了較大提高。成功創(chuàng)建了國家級健康促進縣、省級慢病綜合防控示范區(qū)。截至2020年底,居民電子健康檔案建檔率達93.57%,老年人健康管理率達67.57%,高血壓患者規(guī)范管理率達82.14%,(型)糖尿病患者規(guī)范管理率達78.63%,嚴重精神障礙患者規(guī)范管理率達96.45%,兒童預(yù)防接種率和健康管理率均達90%以上,健康教育實現(xiàn)全覆蓋。

3.衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)不斷加強。十三五期間制定出臺了《關(guān)于進一步加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人才隊伍建設(shè)的實施辦法(試行)》,破解政策壁壘,建立邊遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作人員崗位激勵制度,多途徑拓展了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)選人用人渠道;為全縣644名在崗村醫(yī)參照在職村干部標準購買養(yǎng)老保險,并每人每月發(fā)放500-1200元不等的生活補助工資;依托高職院校分類考試招生,委托省內(nèi)有臨床醫(yī)學、中醫(yī)學招生資格的高職(專科)院校,培養(yǎng)服務(wù)基層的鄉(xiāng)村醫(yī)生,充實鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍,切實筑牢農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底。

4.健康脫貧目標任務(wù)全面完成。農(nóng)村貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實現(xiàn)應(yīng)簽盡簽目標;實施351”“180政策,實行縣域內(nèi)先診療后付費結(jié)算機制,健全完善貧困人口基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助、政府兜底相互銜接的醫(yī)療保障體系,貧困人口實現(xiàn)基本醫(yī)療和大病救治雙重保障目標;全面開展貧困人口健康促進工作,有效控制和減少了貧困人口多發(fā)病、慢性病的發(fā)生發(fā)展。加大重大疾病、地方病防控力度,加強嚴重精神障礙患者篩查登記、救治救助和服務(wù)管理。2020年,重大傳染病、地方病、慢性病得到有效控制,基本公共衛(wèi)生指標接近全省平均水平,因病致貧、因病返貧問題得到有效解決。

5.緊密型縣域醫(yī)共體改革縱深推進。出臺《金寨縣全面推進緊密型縣域醫(yī)療服務(wù)共同體工作實施方案》,提高縣域醫(yī)療資源的配置和使用效率,有效提升基層服務(wù)能力,逐步構(gòu)建合理有序的分級診療機制,促進縣鄉(xiāng)兩級聯(lián)動發(fā)展。根據(jù)縣域內(nèi)醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)布局和群眾健康需求,分別由縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建兩個醫(yī)共體,以創(chuàng)新運行機制為核心,整合醫(yī)共體內(nèi)的中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn))衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源,實行區(qū)域集團化經(jīng)營管理,逐步構(gòu)建基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療機制。同時,縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院、縣婦計中心積極向上建立對口幫扶和技術(shù)合作機制,著力提高縣級公立醫(yī)院的專業(yè)技能和醫(yī)療服務(wù)水平。截至2020年底,我縣縣域內(nèi)就診率由68.32%提高到80.03%,縣域內(nèi)醫(yī)保基金支出占比由45%提高到65%,由超支變?yōu)榻Y(jié)余;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院人次占比由10.43%增長到26.81%。牽頭醫(yī)院三四類手術(shù)占比由29.7%增長到69.77%。縣域醫(yī)共體內(nèi)具備50+N種疾病診療能力的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院占比、開展外科手術(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院占比均達100%。縣域醫(yī)共體內(nèi)電子病歷互聯(lián)共享實現(xiàn)全覆蓋。

6.婦幼健康工作水平穩(wěn)步提升。全縣孕產(chǎn)婦保健覆蓋率為100%,住院分娩率為100%;戶籍孕產(chǎn)婦死亡率14.5/10萬、戶籍嬰兒死亡率3.02 、戶籍五歲以下兒童死亡率4.2;轄區(qū)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率96.92%、轄區(qū)7歲以下兒童健康管理率90.06%;避孕藥具應(yīng)用率達98%,避孕藥具有效率98%,隨訪率100%,知情滿意率達98%;轄區(qū)婚檢率95.61%,目標人群孕前優(yōu)生健康檢查覆蓋率92.67%;轄區(qū)產(chǎn)前篩查率62%、轄區(qū)新生兒遺傳代謝性疾病篩查率100%,轄區(qū)新生兒聽力篩查率100%;適齡兒童貧血發(fā)生率、低體重發(fā)生率、生長遲緩發(fā)生率、消瘦發(fā)生率下降明顯;兩癌篩查、產(chǎn)前篩查、孕期保健、母嬰阻斷等工作深入開展。同時,成功創(chuàng)建省婦幼健康優(yōu)質(zhì)服務(wù)縣,縣婦計中心成功創(chuàng)建縣級產(chǎn)篩中心。

7.衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作規(guī)范實施。全面建立健全信用激勵和約束手段,推進跨部門、跨領(lǐng)域建立守信聯(lián)合激勵和失信聯(lián)合懲戒機制落實。建立健全醫(yī)療機構(gòu)記分管理制度,黑名單管理制度,對違法單位及個人進行網(wǎng)上公示制度,加強部門聯(lián)合對違法單位及個人采取聯(lián)合懲戒。暢通投訴舉報渠道,發(fā)揮公眾對醫(yī)療服務(wù)的社會監(jiān)督作用,嚴厲打擊非法行醫(yī)行為,全縣醫(yī)療服務(wù)秩序明顯好轉(zhuǎn)。同時,強化職業(yè)病防治行政監(jiān)管,防治體系逐步健全,監(jiān)督執(zhí)法不斷加強,職業(yè)病防治宣傳更加普及,防治意識不斷提高,源頭治理和專項整治力度持續(xù)加大,用人單位危害勞動者健康的違法行為逐漸減少。十三五期間,全縣未發(fā)生重大職業(yè)病危害事故。

8.衛(wèi)生信息化建設(shè)成效初現(xiàn)。按照國家46312的總體規(guī)劃,金寨縣建設(shè)形成一個平臺、兩個體系、三個數(shù)據(jù)庫、四個中心。一個平臺即縣域全民健康信息平臺。兩個體系即標準規(guī)范、安全體系。三個數(shù)據(jù)庫即全員人口庫、電子病歷庫、電子健康檔案庫,四個中心即影像、心電、檢驗、病理中心。完成基層醫(yī)療資源云化部署,創(chuàng)新實現(xiàn)了全民健康數(shù)據(jù)匯總歸集,集合診療、公衛(wèi)、疾控規(guī)劃免疫全生命周期健康數(shù)據(jù)。檔案調(diào)閱覆蓋縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療機構(gòu)。實現(xiàn)全縣居民的健康管理與各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間的業(yè)務(wù)協(xié)同和區(qū)域內(nèi)的業(yè)務(wù)監(jiān)管與輔助決策協(xié)同,為居民提供全生命周期的健康相關(guān)信息和網(wǎng)絡(luò)化、信息化的健康服務(wù)與健康管理。金寨縣衛(wèi)健委在國家醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標準化成熟度測評中定為四級甲等。

9.中醫(yī)藥事業(yè)邁上新臺階。縣中醫(yī)醫(yī)院建筑面積7.4萬平米的醫(yī)療綜合大樓投入使用,13家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)有中醫(yī)館;先后建成安徽省基層名老中醫(yī)專家吳文霞工作室、安徽省基層名中醫(yī)方履斌工作室,安徽省名中醫(yī)周正新、朱俊琛傳承工作室先后落戶我縣;201922日,金寨縣正式被命名為全國基層中醫(yī)藥工作先進單位,榮獲全國基層中醫(yī)藥工作先進縣號。

二、十四五面臨的機遇與挑戰(zhàn)

(一)面臨的機遇

通過融入長三角衛(wèi)生健康服務(wù)一體化新格局,在信息資源共享、人才技術(shù)流動、體制機制協(xié)同、疫情聯(lián)防聯(lián)控等方面實現(xiàn)優(yōu)勢互補;以信息化驅(qū)動衛(wèi)生健康事業(yè)的現(xiàn)代化發(fā)展,完善信息系統(tǒng)建設(shè),大力發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康新業(yè)態(tài)等;依托健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的有利契機,大力發(fā)展中醫(yī)藥養(yǎng)生、營養(yǎng)保健、旅游療養(yǎng)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等健康產(chǎn)業(yè)和大健康經(jīng)濟;在疫情防控常態(tài)化背景下,公共衛(wèi)生體系建設(shè)、衛(wèi)生人才培養(yǎng)受到極大重視,在客觀上為醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展帶來機遇。

(二)面臨的挑戰(zhàn)

衛(wèi)生資源總量與人民群眾日益增長的衛(wèi)生健康需求存在較大差距,優(yōu)質(zhì)資源相對不足,資源配置欠均衡,基層醫(yī)療能力依舊薄弱。新發(fā)突發(fā)傳染病風險持續(xù)存在,慢性病發(fā)病率上升且呈年輕化趨勢,患有常見精神障礙和心理行為問題人數(shù)逐年增多,金寨縣人口老齡化進程加快,區(qū)域性人口結(jié)構(gòu)調(diào)整帶來的康復、護理等需求迅速增長,區(qū)域內(nèi)惡性腫瘤、重癥收治水平面臨挑戰(zhàn)。優(yōu)生優(yōu)育、嬰幼兒照護服務(wù)供給亟待加強。公立醫(yī)院信息化發(fā)展水平及人才分布不均制約醫(yī)療機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展。

三、指導思想、基本原則與發(fā)展目標

(一)指導思想

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,堅持基層為重點,以改革創(chuàng)新為動力,預(yù)防為主,中西醫(yī)并重,將健康融入所有政策,人民共建共享。衛(wèi)生與健康工作方針為指引,堅持人民至上、生命至上,把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位,以高質(zhì)量發(fā)展為主題,加快推進長三角、合肥都市圈更高質(zhì)量一體化發(fā)展,注重全生命周期健康管理,全方位干預(yù)健康影響因素,全面加強公共衛(wèi)生體系建設(shè),大力提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平,加快推動衛(wèi)生健康理念和服務(wù)方式從以治病為中心向以人民健康為中心轉(zhuǎn)變,形成有利于健康的生活方式、生態(tài)環(huán)境和社會環(huán)境,延長預(yù)期壽命和健康壽命,讓居民享有高水平的健康服務(wù),為推進新時代新階段現(xiàn)代化幸福金寨建設(shè)提供有力保障。

(二)基本原則

1.健康優(yōu)先,生命至上。加快構(gòu)建保障人民健康優(yōu)先發(fā)展的制度體系,推動把健康融入公共政策,遵循預(yù)防為主,中西醫(yī)并重,形成有利于健康的生活方式、生產(chǎn)方式,完善政府、社會、個人共同行動的體制機制,形成共建共治共享格局。

2.創(chuàng)新協(xié)同,資源整合。對現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源進行調(diào)整,把提高衛(wèi)生健康服務(wù)供給質(zhì)量作為重點,加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源擴容和區(qū)域均衡布局,不斷提升基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)公平性和可及性,縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域、人群之間資源配置,實現(xiàn)區(qū)域資源協(xié)同發(fā)展。

3.優(yōu)化結(jié)構(gòu),共享發(fā)展。堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性,破除重點領(lǐng)域關(guān)鍵環(huán)節(jié)體制機制障礙。破除利益固化藩籬,將改革創(chuàng)新結(jié)構(gòu)調(diào)整貫穿其中,結(jié)合衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展階段性特征,集中研究當前關(guān)系群眾切身利益、關(guān)乎衛(wèi)生健康發(fā)展全局的重點難點問題,找準改革突破口和體制創(chuàng)新著力點,加強制度創(chuàng)新,推動模式轉(zhuǎn)變,實現(xiàn)人民共建共享。

(三)發(fā)展目標

1.總體目標

2025年,健康優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略地位更加突出,優(yōu)勢更加顯現(xiàn),健康融入所有政策發(fā)展格局更加廣泛,人民群眾自我健康管理意識進一步增強,健康教育與促進工作全面開展,覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度進一步完善,分級診療制度基本建成。新時代衛(wèi)生健康科技與信息化等技術(shù)充分利用,衛(wèi)生健康發(fā)展方式與服務(wù)模式有較大轉(zhuǎn)變。人民群眾更高水平的健康服務(wù)需求得到更好滿足,身體素質(zhì)進一步增強。

2.具體目標

——人民健康水平持續(xù)提高。國民健康素養(yǎng)顯著提升,身體素質(zhì)明顯增強。到2025年,人均預(yù)期壽命高于全國平均水平,居民主要健康指標達到全國平均水平。

——健康服務(wù)體系協(xié)調(diào)發(fā)展。完善全縣公共衛(wèi)生應(yīng)急體系建設(shè),新型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系基本建立,區(qū)域性、領(lǐng)域性資源差異明顯縮小,發(fā)展空間布局得到優(yōu)化,主要衛(wèi)生資源指標接近全國平均水平。

——健康服務(wù)能力顯著提高。加強縣級醫(yī)療機構(gòu)重點學科建設(shè)、突出中醫(yī)傳統(tǒng)特色優(yōu)勢,完善智慧醫(yī)療建設(shè),深入推進醫(yī)防融合,鞏固健康促進縣和慢病綜合防控示范區(qū)建設(shè),提高全縣健康服務(wù)水平。

——健康服務(wù)模式有效轉(zhuǎn)變。進一步完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度,初步建立一支扎根基層具有一定服務(wù)能力的全科醫(yī)生隊伍。分級診療制度基本建立,以人的健康為中心的一體化、全過程健康管理服務(wù)模式初步形成。

——家庭發(fā)展能力逐步增強。老年健康服務(wù)機構(gòu)數(shù)量顯著增加,服務(wù)內(nèi)容更加豐富,覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系基本建立,老年健康服務(wù)需求得到基本滿足。計劃生育家庭發(fā)展支持體系較為完善,家庭發(fā)展能力逐步增強。

1 金寨縣十四五衛(wèi)生健康發(fā)展規(guī)劃主要指標

指標

2020

2025

屬性

健康水平

人均預(yù)期壽命(歲)

77.3

高于全國平均水平

預(yù)期性

孕產(chǎn)婦死亡率(/10萬)

14.5

14.5

預(yù)期性

嬰兒死亡率(

3.05

5.2

預(yù)期性

5歲以下兒童死亡率(

4.2

6.6

預(yù)期性

疾病防控

居民健康素養(yǎng)水平(%

20

25

預(yù)期性

以鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率(%

90

90

預(yù)期性

肺結(jié)核發(fā)病率(/10萬)

52

50

預(yù)期性

因心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病導致的過早死亡(%

14%

15

預(yù)期性

婦幼健康

孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率(%

——

85

預(yù)期性

3歲以下兒童系統(tǒng)管理率(%

——

85

預(yù)期性

產(chǎn)前篩查率(%

——

80

預(yù)期性

醫(yī)療服務(wù)

三級醫(yī)院平均住院日(天)

——

8

預(yù)期性

院內(nèi)感染發(fā)生率(%

——

5

預(yù)期性

30天再住院率(%

——

2.4

預(yù)期性

門診處方抗菌藥物使用率(%

——

12

預(yù)期性

中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)診療人次占醫(yī)院診療人次比重(%

——

30%

預(yù)期性

人口與計劃生育

總?cè)丝冢ㄈf人)

70

保持穩(wěn)定

預(yù)期性

總和生育率

1.5

保持穩(wěn)定

預(yù)期性

人口自然增長率(

3.12

保持穩(wěn)定

預(yù)期性

服務(wù)體系

縣級疾控機構(gòu)從業(yè)人員每萬人達到

0.5

1

預(yù)期性

鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公共衛(wèi)生從業(yè)人員占比

11.8

20

預(yù)期性

每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù)(張)

4.81

7.5

預(yù)期性

每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)(人)

2.15

3.4

預(yù)期性

其中:每千人口中醫(yī)執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)(人)

0.44

0.5

預(yù)期性

每千人口注冊護士數(shù)(人)

1.63

3.2

預(yù)期性

每萬人口全科醫(yī)生數(shù)(人)

1.2

3.98

預(yù)期性

千人口3歲以下嬰幼兒托位數(shù)(個)

0.25

3.64

預(yù)期性

四、重點任務(wù)

(一)全面深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

1.堅持一個主導堅持黨委領(lǐng)導、政府主導,落實政府辦醫(yī)主體責任,統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生規(guī)劃、財政投入保障、人事薪酬改革和考核評價監(jiān)督等重大事項。

2.推動兩個協(xié)同一是推動部門協(xié)同。由黨政一把手親自抓醫(yī)改工作,各部門統(tǒng)籌推進運行機制改革,做好改革政策銜接配套、信息互通共享等工作,形成綜合醫(yī)改工作合力。二是推進醫(yī)防協(xié)同。建立健全醫(yī)院、疾控、婦幼、衛(wèi)監(jiān)等部門開展醫(yī)防協(xié)同融合的分工協(xié)作、優(yōu)勢互補機制,推動八個一工作,創(chuàng)建國家慢性病綜合防控示范區(qū),實現(xiàn)以治病為中心以健康為中心的轉(zhuǎn)變。

3.完善三項機制一是健全多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬的分配機制。落實兩個允許要求,動態(tài)調(diào)整薪酬水平,引導績效分配向關(guān)鍵和緊缺崗位、高風險和高強度崗位傾斜。二是健全科學合理、精準務(wù)實的醫(yī)共體績效考核評價機制。充分發(fā)揮緊密型縣域醫(yī)共體績效考核、醫(yī)保基金管理使用考核和公立醫(yī)院效績效考核指揮棒”“助推器的作用,將考核結(jié)果與績效工資總量核定、財政投入和結(jié)余資金分配相結(jié)合,以考核促工作,以績效促實效。三是健全引、培、選、評、激的醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設(shè)保障機制。按需招才、柔性引才、保障留才、合作用才,培養(yǎng)留得住、用得上、干得好的衛(wèi)生人才,全面提高衛(wèi)生人才隊伍整體素質(zhì)和服務(wù)能力。

4.提升四項能力要著力提升醫(yī)療服務(wù)能力、中醫(yī)藥服務(wù)能力、信息支撐保障能力、衛(wèi)生綜合監(jiān)管這四項能力。整合縣域內(nèi)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源積極建設(shè)縣域醫(yī)療次中心,加強國家基層衛(wèi)生健康綜合試驗區(qū)建設(shè),持續(xù)推進優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動,帶動縣域整體醫(yī)療水平提升。加強中醫(yī)特色優(yōu)勢專科(專病)建設(shè)和中醫(yī)適宜技術(shù)推廣,切實提高中醫(yī)優(yōu)勢病種診療能力和綜合服務(wù)能力。完善全民健康信息平臺,實現(xiàn)省、市、縣、鄉(xiāng)四級健康信息互聯(lián)互通和基層檢查、上級診斷、縣內(nèi)互認服務(wù)模式,為居民提供全生命周期的衛(wèi)生健康信息服務(wù)。完善多元綜合監(jiān)管體系,落實改善醫(yī)療服務(wù)66,開展醫(yī)保基金和藥械飛檢及三合理一規(guī)范檢查,依法依規(guī)治理醫(yī)療服務(wù)行為市場。

5.狠抓五項工作一是狠抓縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)基本能力達標建設(shè)。縣人民醫(yī)院與安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院和六安市衛(wèi)健委合作共建省級區(qū)域醫(yī)療中心,建設(shè)縣口腔醫(yī)療中心,創(chuàng)建全國基層中醫(yī)藥工作示范縣,推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。基層醫(yī)療機構(gòu)強化急診急救、婦兒、康復、慢病管理、中醫(yī)、老年醫(yī)學等學科建設(shè),提升診療能力。二是狠抓緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)。切實提升責任、管理、服務(wù)、利益四位一體的緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)質(zhì)量,實現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)人財物統(tǒng)一運行。以更細、更實的舉措推進緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè),全面完成各項監(jiān)測指標。三是狠抓醫(yī)養(yǎng)康融合創(chuàng)新。以健康金寨建設(shè)為引領(lǐng),創(chuàng)建全國醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范縣,深入推動醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展,基本建立起“居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為補充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合”的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合健康服務(wù)體系,全力實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合高質(zhì)量發(fā)展,不斷增強老年人的幸福感和獲得感。四是狠抓醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新。全力推進縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)醫(yī)院胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心、危重孕產(chǎn)婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心建設(shè)。加強與上海市對口合作,按照強弱項、補短板、帶學科的總體要求,合作建立專科聯(lián)盟、博士工作站、名醫(yī)工作室。五是狠抓醫(yī)療保障和藥品耗材集中帶量采購。推行DRG付費方式改革和醫(yī)療保障跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算,優(yōu)化調(diào)整醫(yī)保疫情防控政策。全面實施藥品耗材集中帶量,實現(xiàn)醫(yī)保基金直接支付藥品耗材采購款,落實集中帶量采購醫(yī)保資金結(jié)余留用政策。同時推進醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整和醫(yī)保基金監(jiān)管改革。

(二)優(yōu)化醫(yī)療資源布局,提升醫(yī)療服務(wù)能力

1.推動區(qū)域性醫(yī)療中心建設(shè)。提升急診、胸痛、卒中、創(chuàng)傷等方面的服務(wù)能力,補齊感(傳)染、康復、老年護理、精神衛(wèi)生等資源短板。重點培育兒科、創(chuàng)傷、腫瘤等一批特色突出、技術(shù)精湛的區(qū)域一流臨床重點專科,有計劃、有步驟地培養(yǎng)孵化一批新的省級、市級醫(yī)學專科。

2.提升公立醫(yī)院服務(wù)能力和水平。1加強公立醫(yī)院專科能力建設(shè),引導大醫(yī)院從擴大規(guī)模向提高內(nèi)涵轉(zhuǎn)變。總體上以提高市級醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平、加強優(yōu)勢專科建設(shè)、提高危急重癥救治能力為重點,鼓勵三級醫(yī)院積極申報國家級重點學科和省級重點學科。提升縣級醫(yī)院綜合服務(wù)能力,提升全科醫(yī)學、血液病、腫瘤等專科能力。補足縣級醫(yī)院學科建設(shè)短板,完善并落實對縣級醫(yī)院大型設(shè)備購置政府投入政策,主動融入長三角一體化進程,搶抓與上海對口合作的機遇,推動與滬蘇浙高水平醫(yī)院建立緊密型協(xié)作關(guān)系,引入優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,帶動全市醫(yī)療技術(shù)水平整體提升,真正做到大病不出縣2以醫(yī)院等級創(chuàng)建為抓手,推動醫(yī)院全面發(fā)展,提升醫(yī)院的核心競爭力,逐步提高全縣整體醫(yī)療服務(wù)水平。加快金寨縣人民醫(yī)院、金寨縣中醫(yī)醫(yī)院三級醫(yī)院建設(shè)。同時加快金寨縣口腔中心、縣人民醫(yī)院傳染病區(qū)建設(shè)進度,滿足當?shù)鼐用窬歪t(yī)和應(yīng)對重大疫情的需求。

3.提升社會辦醫(yī)水平。加大對民營醫(yī)院的支持力度,健全鼓勵、引導社會資本辦醫(yī)的政策措施,促進民營醫(yī)院健康發(fā)展。深化“放管服”改革,精簡社會辦醫(yī)療機構(gòu)申請執(zhí)業(yè)登記的審批流程和申報材料。明確民營醫(yī)院定位,突出差異化,與公立醫(yī)院形成錯位、互補發(fā)展。鼓勵民營資本舉辦老年護理、康復、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合類醫(yī)療機構(gòu)。十四五期間,加強推進金寨白云康復醫(yī)院創(chuàng)建等級醫(yī)院建設(shè)。

(三)加強衛(wèi)生技術(shù)人才隊伍建設(shè)

深入推進公立醫(yī)院編制周轉(zhuǎn)池制度建設(shè),建立和完善人才跟蹤考核體系,建立動態(tài)管理機制。對縣域內(nèi)衛(wèi)生人才的培養(yǎng)引進給予政策傾斜,完善人才培養(yǎng)與引進機制,重點對急診、護理、公衛(wèi)等急需緊缺專業(yè)人才進行補充。建立全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓基地,推進全科醫(yī)生隊伍建設(shè),提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平。深化村醫(yī)六制管理,提高村醫(yī)待遇,穩(wěn)定村醫(yī)隊伍,加強與省內(nèi)高職院校合作,免費定向培養(yǎng)120名以上三年制高職醫(yī)學生,有效解決基層村醫(yī)斷檔問題。十四五期間,將每年定向招錄醫(yī)學生8人左右。完善業(yè)務(wù)培訓制度,有序開展衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學教育,定期開展鄉(xiāng)村醫(yī)生專項培訓,提升從業(yè)者專業(yè)水平。到2025年每萬常住人口擁有不少于3.98名全科醫(yī)生,護士人數(shù)增加200人以上。

 

專欄一     高質(zhì)量衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)

1.推動高層次人才評選。有序開展衛(wèi)生系列副高級職稱評審、衛(wèi)生系列專業(yè)技術(shù)資格考試和護士執(zhí)業(yè)資格考試現(xiàn)場確認工作,鼓勵衛(wèi)生系列優(yōu)秀人才積極參與江淮名醫(yī)”“皖西名醫(yī)”“徽鄉(xiāng)名醫(yī)等的評選活動。

2.加強重點人才培養(yǎng)。健全以行業(yè)需求為導向的人才培養(yǎng)體系,以高層次和緊缺衛(wèi)生健康人才培養(yǎng)為重點,鼓勵、支持用人單位用好用足相應(yīng)傾斜政策,重點培養(yǎng)全科、兒科、產(chǎn)科、急診、護理、精神衛(wèi)生等急需緊缺專業(yè)人才,同時加強中醫(yī)藥專業(yè)人才隊伍建設(shè)。到2025年,分學科培養(yǎng)和引進高層次人才20人以上,緊缺性人才基本滿足發(fā)展需求。

3.建立全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓基地。依托縣人民醫(yī)院新院區(qū)建立金寨縣全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓基地,通過全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓,提升學員基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)能力。全科醫(yī)師培養(yǎng)工作培訓總時長不少于12個月,培訓內(nèi)容包含全科醫(yī)學基本理論知識培訓、臨床綜合診療能力培訓、基層醫(yī)療衛(wèi)生實踐和全科臨床思維訓練等。

(四)筑牢公共衛(wèi)生服務(wù)體系

1.理順公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體制。著力完善以新冠肺炎為重點的重大疫情應(yīng)急響應(yīng)、精準施救、資源配置等體制機制,做到衛(wèi)生應(yīng)急各項工作制度化、標準化、常態(tài)化。完善聯(lián)防聯(lián)控機制,落實屬地管理和部門責任,完善衛(wèi)生應(yīng)急物資保障機制,建設(shè)衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備場所,完善物資儲備、配置、調(diào)動等管理機制,提升儲備效能,提高衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案的實用性。

2.加強突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置。健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急響應(yīng)機制,建立集中統(tǒng)一、高效的應(yīng)急指揮體系。健全傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息直報的監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),積極發(fā)展大數(shù)據(jù)、人工智能、云計算等數(shù)據(jù)科學技術(shù)用于支撐突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)警、監(jiān)測、溯源、防控、救治以及資源調(diào)配。建設(shè)一支常態(tài)化衛(wèi)生應(yīng)急隊伍,強化應(yīng)急實戰(zhàn)演練,提升傳染病流行病學調(diào)查、實驗室檢測和暴發(fā)溯源技術(shù)水平;健全疾病控制、臨床治療有效協(xié)同機制,建立分級、分層、分流的救治機制,建立健全應(yīng)急物資儲備和調(diào)度體系,確保應(yīng)急物資保障有序有力。到2025年突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警信息響應(yīng)率達到100%,突發(fā)急性傳染病現(xiàn)場規(guī)范處置率達95%以上。

3.改革完善疾病預(yù)防控制體系。推進縣疾病預(yù)防控制機構(gòu)改革,健全組織體系,提升機構(gòu)、人員、經(jīng)費保障水平,建立人才培養(yǎng)機制,提升專業(yè)、專項能力,強化疾病預(yù)防控制機構(gòu)監(jiān)測預(yù)警、風險評估、流行病學調(diào)查、檢驗檢測、應(yīng)急處置等職能。健全完善公共衛(wèi)生重大風險研判、評估、決策、防控協(xié)同機制,強化各級政府尤其是基層政府公共衛(wèi)生工作職責,結(jié)合推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)(經(jīng)濟開發(fā)區(qū))權(quán)責清單制度,強化和明晰鄉(xiāng)鎮(zhèn)(社區(qū))公共衛(wèi)生管理權(quán)責,推進村(居)委會公共衛(wèi)生委員會建設(shè),完善城鄉(xiāng)社區(qū)與疾病預(yù)防控制機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)協(xié)同聯(lián)動機制,建立常態(tài)化管理和應(yīng)急管理動態(tài)銜接的基層公共衛(wèi)生管理機制,提升基層公共衛(wèi)生治理能力。

4.加強實驗室檢測網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和生物安全管理。十四五期間,推進疾控機構(gòu)標準化建設(shè),提升疾控中心實驗室檢測能力。實現(xiàn)二級及以上公立綜合醫(yī)院全部具備獨立開展核酸檢測的能力,鼓勵第三方醫(yī)學檢驗實驗室開展核酸檢測。統(tǒng)籌疾病預(yù)防控制機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)和第三方檢測機構(gòu),形成實驗室檢測和病原檢測的聯(lián)動機制。健全實驗室生物安全管理制度,構(gòu)建實驗室生物安全風險防控體系。定期選派安排專業(yè)人員參加省市病原微生物實驗室生物安全培訓,不斷提高實驗室人員的生物安全意識和管理水平。

5.加強公共衛(wèi)生應(yīng)急能力建設(shè)。全縣縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置公共衛(wèi)生科,強化醫(yī)院公共衛(wèi)生職能,并納入屬地傳染病、慢性病等防治網(wǎng)絡(luò)管理。加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)檢分診、腸道門診、縣級發(fā)熱門診建設(shè)和管理,發(fā)揮基層傳染病監(jiān)測哨點作用,提高全縣監(jiān)測預(yù)警能力。科學規(guī)劃設(shè)置學校醫(yī)務(wù)室,增強學校傳染病發(fā)現(xiàn)和預(yù)警能力。加快縣疾控中心、縣級綜合醫(yī)院實驗室基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),不斷滿足我縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置現(xiàn)場檢驗檢測需要。縣疾控中心實驗室儀器裝備爭取達到同級國家A類標準。按照需求為縣人民醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院增配院前急救、重癥救治相關(guān)設(shè)施與設(shè)備。設(shè)置獨立的120調(diào)度中心,提高院前急救服務(wù)水平和重大疫情的醫(yī)療救治能力。建設(shè)統(tǒng)一急救指揮調(diào)度平臺,實現(xiàn)應(yīng)急和醫(yī)療救治統(tǒng)一調(diào)度指揮。完善分級、分類、分流、中西醫(yī)協(xié)同的傳染病救治網(wǎng)絡(luò),縣人民醫(yī)院傳染病區(qū)全面投入使用,提升傳染病集中救治能力。

 

專欄二   公共衛(wèi)生體系建設(shè)

1.改革完善疾病預(yù)防控制體系。進一步改革完善疾病預(yù)防控制體系,科學合理界定和厘清公共衛(wèi)生機構(gòu)職能;推進疾控機構(gòu)標準化建設(shè),完善疾控人才培養(yǎng)使用機制,推進公共衛(wèi)生機構(gòu)薪酬制度改革。

2.醫(yī)療救治能力建設(shè)。健全縣、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村三級醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò),加強急救設(shè)施建設(shè)。補足縣級醫(yī)院學科建設(shè)短板,加強與滬蘇浙高水平醫(yī)院合作,積極引入優(yōu)質(zhì)醫(yī)療救治資源。

3.加強公共衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)。推進婦幼保健、采供血、院前急救等機構(gòu)運行體制改革,推行公益一類保障、二類績效管理模式,穩(wěn)定公共衛(wèi)生人才隊伍。建立疾控機構(gòu)編制數(shù)動態(tài)管理機制,合理確定疾控機構(gòu)薪酬水平和績效工資總量。

4.強化醫(yī)防協(xié)同機制建設(shè)。積極探索疾控機構(gòu)參與醫(yī)聯(lián)體建設(shè),形成醫(yī)的良性互動。創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機制,推動實現(xiàn)醫(yī)”“機構(gòu)人員通、信息通、資源通。

 

6.推進職業(yè)病防治工作。持續(xù)推進職業(yè)病防治工作,不斷強化職業(yè)健康監(jiān)督執(zhí)法,建全職業(yè)健康監(jiān)督執(zhí)法隊伍,明確各部門監(jiān)管職責,并充分發(fā)揮監(jiān)管作用。開展職業(yè)健康宣傳教育和健康促進行動,提升用人單位職業(yè)健康管理水平和勞動者職業(yè)健康意識。加強職業(yè)病危害源頭治理。加強職業(yè)病危害風險監(jiān)測,完善職業(yè)健康風險評估機制。積極探索職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管途徑,優(yōu)化監(jiān)管方式,提升監(jiān)管效能,強化監(jiān)管效果。健全職業(yè)病防治服務(wù)網(wǎng)絡(luò),落實塵肺病等職業(yè)病救治保障措施。到2025年,各類職業(yè)病報告例數(shù)實現(xiàn)明顯下降。

7.強化衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系建設(shè)。健全衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法體系,提升衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)的能力和水平。強化衛(wèi)生監(jiān)督能力建設(shè),提高衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法服務(wù)規(guī)范化水平。持續(xù)加大對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、學校、公共場所、生活飲用水、職業(yè)衛(wèi)生等重點場所監(jiān)督力度,依法查處各類衛(wèi)生健康違法行為。加強和充實衛(wèi)生監(jiān)督力量,配齊配強執(zhí)法人員,資金物資保障到位。加快推進綜合監(jiān)督執(zhí)法信息化建設(shè),提升衛(wèi)生健康監(jiān)督信息化水平,推行智慧衛(wèi)監(jiān)建設(shè),推動衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法工作高質(zhì)量發(fā)展。

(五)持續(xù)提升婦幼衛(wèi)生保健水平

1.進一步保障婦幼健康。貫徹落實以保健為中心,以保健生殖健康為目的,保健與臨床相結(jié)合,面向群體、面向基層和預(yù)防為主的婦幼衛(wèi)生工作方針,縣婦幼保健院新建二級甲等婦幼保健院,穩(wěn)固開展婦產(chǎn)和兒科臨床醫(yī)療服務(wù)業(yè)務(wù),拓展圍產(chǎn)期保健、婦女保健、兒童保健系列業(yè)務(wù);構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng),涵蓋婚前、孕前、孕期、新生兒和兒童各階段的出生缺陷綜合防治體系,預(yù)防和減少出生缺陷,提高出生人口素質(zhì),有效革除貧困代際傳輸;持續(xù)實施母嬰安全行動,強化孕產(chǎn)婦和新生兒危急重癥救治中心能力建設(shè);結(jié)合城區(qū)醫(yī)療資源分配整合,逐步改善婦幼健康服務(wù)條件,合理規(guī)劃設(shè)置服務(wù)場所,進一步提升縣級孕產(chǎn)婦、兒童健康管理中心服務(wù)能力,創(chuàng)建國家級優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范縣

2.規(guī)范發(fā)展嬰幼兒照護服務(wù)機構(gòu)。加大對嬰幼兒照護服務(wù)的支持力度,新建、擴建、改建一批嬰幼兒照護服務(wù)機構(gòu)和設(shè)施,將需要獨立占地的嬰幼兒照護服務(wù)設(shè)施和場地建設(shè)布局納入相關(guān)規(guī)劃,規(guī)范發(fā)展多種形式的嬰幼兒照護服務(wù)機構(gòu)。支持用人單位在工作場所為職工提供福利性嬰幼兒照護服務(wù),鼓勵、支持有條件的幼兒園開設(shè)托班,支持各類嬰幼兒照護服務(wù)機構(gòu)提供多樣化、多層次的嬰幼兒照護服務(wù)。力爭到20253歲以下嬰幼兒托位數(shù)達到1600個,建成1個公辦獨立和1個公立醫(yī)院托育機構(gòu),在城區(qū)建設(shè)1 個社區(qū)托育點。

(六)加強重大疾病綜合防治

1.大力推進醫(yī)防融合。緊緊圍繞健康金寨建設(shè)的總體目標,樹立全方位全周期健康管理服務(wù)理念,將公共衛(wèi)生工作列為醫(yī)共體工作的重要組成部分,建立完善縣域醫(yī)共體公共衛(wèi)生管理工作機制,探索縣域醫(yī)共體下公共衛(wèi)生工作管理新模式,充分利用大數(shù)據(jù)、互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),構(gòu)建互聯(lián)網(wǎng)+公共衛(wèi)生信息管理和服務(wù)平臺。實現(xiàn)全縣電子健康檔案、門診住院HIS系統(tǒng)、健康體檢中心等數(shù)據(jù)與區(qū)域衛(wèi)生信息平臺信息共享。

2.實施慢性病綜合防控。鞏固省級慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè),完善防、治、管一體化慢性病綜合防治模式,爭創(chuàng)國家級慢病綜合防控示范區(qū)。實施重點癌癥監(jiān)測和早診早治,提高5年生存率。全面實施35歲以上人群首診測血壓和血糖,覆蓋面達到100%。健全死因監(jiān)測、腫瘤登記報告和慢性病與營養(yǎng)監(jiān)測制度,利用區(qū)域公共衛(wèi)生信息全面開展血壓血糖升高、血脂異常、超重肥胖、肺功能不全等慢性病高危人群的患病風險評估和干預(yù)指導。

3.加強重大傳染病綜合防治。按照新冠病毒感染疫情防控模式,構(gòu)建黨委領(lǐng)導、政府負責、多方參與的重大傳染病治理體系,完善應(yīng)急指揮體制,健全應(yīng)急預(yù)案,堅持依法防控、聯(lián)防聯(lián)控、群防群控,壓實四方責任,完善常態(tài)化和應(yīng)急處置各環(huán)節(jié)工作流程,完善社區(qū)治理。加強鼠疫、霍亂、新冠病毒感染、人感染高致病禽流感等重大傳染病的監(jiān)測防控,建立靈敏可靠的監(jiān)測預(yù)警體系,完善監(jiān)測哨點布局,及時監(jiān)測預(yù)警。加大發(fā)熱伴血小板減少綜合征防控力度,遏制發(fā)熱伴血小板減少綜合征本地疫情傳播和病亡。持續(xù)落實瘧疾防治工作,建立長效工作機制,防止瘧疾輸入再傳播,鞏固全縣消除瘧疾成效。提高艾滋病防治工作法制化管理水平,持續(xù)鞏固三個90%防艾目標和兩個消除成果,繼續(xù)保持艾滋病低流行狀態(tài)趨勢。持續(xù)推進遏制結(jié)核病行動,提高縣級定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)核病實驗室快速診斷能力,繼續(xù)加大重點人群肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)力度和耐藥篩查力度,推進耐藥結(jié)核病規(guī)范診治,拓展短程化療和患者關(guān)懷服務(wù)。

4.實施擴大國家免疫規(guī)劃。夯實適齡兒童常規(guī)免疫,做好補充免疫和查漏補種。嚴格規(guī)范第二類疫苗集中采購機制,健全冷鏈運輸、溫度監(jiān)控、疫苗全程追溯系統(tǒng)使用和管理,嚴禁銷售非法渠道疫苗。鞏固預(yù)防接種門診規(guī)范化建設(shè)成果。繼續(xù)做好脊灰滅活疫苗替代工作,維持無脊灰狀態(tài)。加強疫苗可預(yù)防疾病監(jiān)測。做好流動兒童、邊遠山區(qū)兒童免疫規(guī)劃工作,有效控制免疫規(guī)劃疫苗針對疾病。

5.做好重點地方病和寄生蟲病防控。鞏固消除瘧疾成果,保持消除碘缺乏病,維持重點寄生蟲病低度感染地區(qū)水平。定期開展蚊媒監(jiān)測、碘缺乏病監(jiān)測、重點寄生蟲病感染情況監(jiān)測,為全縣地方病防治提供科學依據(jù)。繼續(xù)做好碘缺乏病國家監(jiān)測點工作,為國家調(diào)整碘營養(yǎng)水平提供數(shù)據(jù)參考。

6.強化精神衛(wèi)生防治管理。大力開展精神衛(wèi)生健康教育,普及精神衛(wèi)生核心知識,全面推進嚴重精神障礙患者報告登記、服務(wù)管理和救治救助。積極開展心理健康促進工作,提升公眾心理健康素養(yǎng)。到2025年,登記在冊的嚴重精神障礙患者各項管理指標均超過全省平均水平。

(七)推進中醫(yī)藥工作傳承創(chuàng)新發(fā)展

1.完善中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系。爭創(chuàng)全國基層中醫(yī)藥工作示范縣,強化縣中醫(yī)醫(yī)院緊密型醫(yī)共體建設(shè)。健全以縣中醫(yī)醫(yī)院為主體、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為基礎(chǔ)、社會辦中醫(yī)為補充的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系。加強對基層醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)館的建設(shè)指導,堅持定期向基層醫(yī)務(wù)人員開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓、下鄉(xiāng)幫扶帶教等活動,全面建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館,逐步加強中醫(yī)館服務(wù)內(nèi)涵建設(shè)。促進社會辦中醫(yī)加快發(fā)展,優(yōu)先支持社會力量舉辦婦科、兒科、骨傷、肛腸等非營利性中醫(yī)專科醫(yī)院,放寬舉辦只提供傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務(wù)的中醫(yī)門診部和中醫(yī)診所準入條件。加強中醫(yī)醫(yī)院老年病科建設(shè),大力提升中醫(yī)藥防治重大傳染病能力。加強中醫(yī)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員配備,提高中醫(yī)辨證施護和中醫(yī)特色治療水平。

2.提升中醫(yī)藥服務(wù)能力。五年內(nèi)力爭將縣中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)成為中醫(yī)特色優(yōu)勢明顯,醫(yī)療、教學、科研和健康管理為一體的醫(yī)療服務(wù)中心,成功爭創(chuàng)三級中醫(yī)醫(yī)院。在醫(yī)院文化建設(shè)、中醫(yī)特色建設(shè)、專科專病建設(shè)、技術(shù)創(chuàng)新、經(jīng)營理念、醫(yī)院管理等方面取得新突破,經(jīng)濟效益和社會效益明顯提高,中醫(yī)特色更加突出,醫(yī)院綜合實力及可持續(xù)發(fā)展能力明顯增強。建立起布局合理、功能完善、技術(shù)先進、競爭有序、服務(wù)便捷高效、與市場經(jīng)濟發(fā)展相適應(yīng)的現(xiàn)代化中醫(yī)院,為人民群眾提供完善有效、質(zhì)量優(yōu)良的中醫(yī)醫(yī)療保健服務(wù)。實施中醫(yī)藥人才培養(yǎng)工程,重點引進培養(yǎng)一批高層次中醫(yī)領(lǐng)軍人才。實施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程十四五行動計劃,到2025年中醫(yī)診療量占診療總量的比例力爭達到35%

3.加強中醫(yī)藥傳承和創(chuàng)新。加強臨床科室建設(shè)與重點專科(專病)建設(shè),積極推動縣中醫(yī)醫(yī)院康復科、肛腸科、骨傷科積極創(chuàng)建省級中醫(yī)重點專科,打造成為全市的名牌科室;眼科、腫瘤科、婦產(chǎn)科、皮膚科積極引進高級人才,添置設(shè)備,尋求上級醫(yī)院的技術(shù)支持,借鑒其他中醫(yī)院的成功運營模式,努力創(chuàng)建市級中醫(yī)重點專科。支持中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)安全有效的傳統(tǒng)名方和名老中醫(yī)的經(jīng)驗方自制膏、丹、丸、散等院內(nèi)制劑,加強名醫(yī)堂、名中醫(yī)工作室和中醫(yī)治未病服務(wù)平臺建設(shè)。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在預(yù)防保健方面的傳統(tǒng)優(yōu)勢,加大冬病夏治冬令進補等中醫(yī)藥優(yōu)勢項目的宣傳力度,積極拓展中醫(yī)藥在慢性病防治方面的服務(wù)。

4.推進中西醫(yī)協(xié)調(diào)發(fā)展。健全中醫(yī)藥學與現(xiàn)代醫(yī)學互為補充、惠及大眾的中醫(yī)藥健康服務(wù)體系。加強中西醫(yī)結(jié)合,促進中醫(yī)藥原創(chuàng)思維和現(xiàn)代快速發(fā)展的新技術(shù)、新方法有機結(jié)合,尋找防治疾病的創(chuàng)新路徑和手段,促進中西醫(yī)藥協(xié)調(diào)發(fā)展。加強中西醫(yī)臨床協(xié)作,提高重大疑難病、急危重癥臨床療效。建設(shè)縣中醫(yī)醫(yī)院卒中中心、腫瘤診療中心、治未病中心、健康醫(yī)學中心,加強高層次中西醫(yī)結(jié)合人才培養(yǎng),鼓勵西醫(yī)師全面、系統(tǒng)學習中醫(yī)。中醫(yī)類別醫(yī)師可根據(jù)臨床需要使用與專業(yè)相關(guān)的現(xiàn)代醫(yī)藥方法和技術(shù),參加與自身專業(yè)相關(guān)的特殊準入醫(yī)療技術(shù)培訓。支持非中醫(yī)類別醫(yī)師學習中醫(yī)藥理論知識和技能,并在臨床實踐中應(yīng)用。實施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程,提升基層西醫(yī)和中醫(yī)兩種手段綜合服務(wù)能力,到2025年,所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具備610項及以上中醫(yī)藥服務(wù)能力,所有村衛(wèi)生室具備46項及以上中醫(yī)藥服務(wù)能力。

5.推動發(fā)展中醫(yī)藥特色醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。鼓勵新建以中醫(yī)藥健康養(yǎng)老為主的護理院、療養(yǎng)院,有條件的養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)置以老年病、慢性病防治為主的中醫(yī)診室。推動中醫(yī)醫(yī)院與老年護理院、康復療養(yǎng)機構(gòu)等開展合作。推動縣中醫(yī)醫(yī)院開設(shè)老年病科,增加老年病床數(shù)量,開展老年病、慢性病防治和康復護理,為老年人就醫(yī)提供優(yōu)先優(yōu)惠服務(wù)。促進中醫(yī)醫(yī)療資源進入養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)和居民家庭。支持養(yǎng)老機構(gòu)開展融合中醫(yī)特色的老年人養(yǎng)生保健、醫(yī)療、康復、護理服務(wù)。支持養(yǎng)老機構(gòu)與中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)合作。

6.推進中醫(yī)藥文化建設(shè)。推廣普及太極拳、八段錦、五禽戲等中醫(yī)養(yǎng)生保健技法,提高群眾中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)。縣中醫(yī)醫(yī)院建立一支具有一定培訓和指導能力的中醫(yī)養(yǎng)生保健師資隊伍。

(八)打造衛(wèi)生健康服務(wù)標桿

1.鞏固完善緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)。對照兩包三單六貫通路徑,扎實推進緊密型醫(yī)共體建設(shè)工作。落實城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金和基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金打包預(yù)付制度;建立完善政府辦醫(yī)責任、醫(yī)共體內(nèi)部運行管理和外部治理綜合監(jiān)管三個清單;密切服務(wù)貫通機制,圍繞鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民看病就醫(yī)六個方面實現(xiàn)上下貫通。健全醫(yī)共體運行一體化機制,充分落實醫(yī)共體經(jīng)營自主權(quán),推進人、財、物統(tǒng)一管理,實現(xiàn)資源、利益、信息共享,使醫(yī)共體真正成為一家人。統(tǒng)籌縣域內(nèi)優(yōu)質(zhì)資源,發(fā)揮縣級醫(yī)院龍頭作用,帶動醫(yī)共體內(nèi)各成員單位協(xié)同發(fā)展,明確縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療機構(gòu)的分工定位,落實基層首診制度,提升基層診療量占比和縣域就診率,到2025年,縣域內(nèi)醫(yī)療服務(wù)能力進一步增強,力爭實現(xiàn)90%病人不出縣的目標。加快縣域內(nèi)胸痛、卒中、危重新生兒救治、危重孕產(chǎn)婦救治、創(chuàng)傷等五大中心建設(shè),重點加大縣域醫(yī)療救治中心建設(shè)力度。

2.貫徹落實醫(yī)防融合理念。充分發(fā)揮公共衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)優(yōu)勢,促進醫(yī)療機構(gòu)與公共衛(wèi)生機構(gòu)在人員隊伍、資源配置、健康服務(wù)等方面的有效融合,通過整合醫(yī)院、疾控、婦幼等人才隊伍,圍繞慢性病管理、健康教育、傳染病防治、疾病監(jiān)測等公共衛(wèi)生重點工作,統(tǒng)一協(xié)調(diào)管理系統(tǒng)內(nèi)公共衛(wèi)生資源,建立預(yù)防、醫(yī)療、慢性病管理、康復等為一體的服務(wù)鏈條,有效降低區(qū)域內(nèi)慢性病和重點傳染病發(fā)病率,根據(jù)人群慢性病流行特征和防治需求,確定針對性的防治目標和策略,深化醫(yī)防融合,實施有效、精準防控。把公衛(wèi)機構(gòu)納入醫(yī)聯(lián)體發(fā)展規(guī)劃,實現(xiàn)疾病全程、全生命周期的服務(wù)提供。

3.做實家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。進一步推深、做實家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。組建由二級及以上醫(yī)療機構(gòu)專科醫(yī)生和專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)人員參與技術(shù)指導的城市家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊,以及由縣級醫(yī)院、縣級疾控機構(gòu)直接參與服務(wù)提供的鄉(xiāng)村家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊。以三人(老年人、孕產(chǎn)婦、嬰幼兒)、五病(高血壓、糖尿病、嚴重精神障礙、腦卒中、腫瘤術(shù)后)人群為重點,進行精準簽約、有效履約,根據(jù)簽約居民健康需求,開發(fā)適宜的特色服務(wù)包,為簽約居民提供預(yù)防、保健、健康咨詢、疾病篩查、干預(yù)、診療等全方位健康服務(wù)。按照應(yīng)簽盡簽的原則,穩(wěn)步提升家庭醫(yī)生簽約服務(wù)滿意度。全面實行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)兩卡制管理,加強對簽約服務(wù)質(zhì)量的監(jiān)督,健全以簽約服務(wù)質(zhì)量、健康管理效果、居民滿意度為重點的績效考核機制,考核結(jié)果與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效工資總量和主要負責人薪酬掛鉤,與家庭醫(yī)生團隊和個人績效分配掛鉤。

(九)健全老年健康服務(wù)體系

十四五末,老年健康服務(wù)體系不斷完善,老年健康服務(wù)機構(gòu)數(shù)量顯著增加,服務(wù)能力明顯增強,服務(wù)內(nèi)容更加豐富,服務(wù)質(zhì)量快速提升,服務(wù)隊伍更加壯大,服務(wù)資源配置更趨合理,老年人健康素養(yǎng)穩(wěn)步提高,老年人的健康服務(wù)需求得到基本滿足。

1.探索建立健康為主體的醫(yī)養(yǎng)模式。根據(jù)現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)狀,鼓勵有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置康復、護理、安寧療護病床;選擇風景名勝或生態(tài)環(huán)境較好的鄉(xiāng)鎮(zhèn),探索醫(yī)院辦養(yǎng)老機構(gòu)或托管養(yǎng)老機構(gòu)的新模式。按照環(huán)境優(yōu)良、服務(wù)優(yōu)質(zhì)、管理完善、特色鮮明、效益明顯的要求,將產(chǎn)業(yè)發(fā)展與自然觀光、休閑度假、健康養(yǎng)生相結(jié)合。十四五期間,規(guī)劃建成燕子河鎮(zhèn)、白塔畈鎮(zhèn)、青山鎮(zhèn)等3個以健康為主體的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)。全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進一步推進健康與養(yǎng)老的深度融合。

2.探索建立康養(yǎng)結(jié)合的新業(yè)態(tài)。結(jié)合老年人身心特點,大力推動健康養(yǎng)生、健康體檢、咨詢管理、體質(zhì)測定、體育健身、運動康復、醫(yī)療旅游等多樣化健康服務(wù),擴大健康服務(wù)相關(guān)產(chǎn)業(yè)規(guī)模;充分發(fā)揮金寨西山藥庫資源優(yōu)勢,發(fā)展西洋參、天麻、靈芝、丹參等康養(yǎng)保健中藥材,做大做強縣域內(nèi)省級以上重點醫(yī)療健康企業(yè);發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病、慢性病管理、疾病治療和康復中的獨特作用,推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)產(chǎn)品和服務(wù),增強社區(qū)中醫(yī)藥醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力;推進醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)延伸至社區(qū)、家庭、休閑養(yǎng)老機構(gòu)。推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員與居家老人、休閑養(yǎng)老機構(gòu)入住老人建立簽約服務(wù)關(guān)系,為老年人提供連續(xù)性的健康管理和醫(yī)療服務(wù),著力提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為老齡群體提供健康管理服務(wù)的能力。

3.完善老年服務(wù)體系,推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。建立健全以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為基礎(chǔ)、老年養(yǎng)護院和綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學科為主體的老年醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。二級及以上綜合性醫(yī)院全部設(shè)立老年醫(yī)學科。推動醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展適老化改造,開展老年友善型醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)建活動,到2025年,80%以上的綜合性醫(yī)院、康復醫(yī)院、護理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)成為老年友善型機構(gòu)。提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的康復和護理床位占比,到2025年,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)護理床位占比達到30%。鼓勵社會力量興辦老年醫(yī)院、康復中心、護理中心等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)。開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范項目創(chuàng)建活動,成功爭創(chuàng)省級優(yōu)質(zhì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范縣。加強醫(yī)養(yǎng)結(jié)合隊伍建設(shè),鼓勵醫(yī)護人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)執(zhí)業(yè)。

4.改革完善康養(yǎng)機構(gòu)規(guī)劃審批機制。探索建立養(yǎng)老機構(gòu)與衛(wèi)生機構(gòu)一體化規(guī)劃布局,農(nóng)村地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室與敬老院、康養(yǎng)中心統(tǒng)籌規(guī)劃,毗鄰建設(shè)的康養(yǎng)結(jié)合模式。政府對社會辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)區(qū)域總量不作規(guī)劃限制。按照非禁即入原則,不設(shè)置并全面清理取消沒有法律法規(guī)依據(jù)和不合理的前置審批事項,沒有法律法規(guī)依據(jù)不限制社會辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)的經(jīng)營性質(zhì)。涉及同層級相關(guān)行政部門的,政務(wù)服務(wù)機構(gòu)應(yīng)當實行一個窗口辦理,并一次性告知審批事項及流程、受理條件、材料清單、辦理時限等內(nèi)容。支持社會力量通過市場化運作方式舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu),并按規(guī)定享受稅費、投融資、用地等有關(guān)優(yōu)惠政策。

5.強化健康產(chǎn)業(yè)政府財政投入保障。探索建立養(yǎng)老機構(gòu)與衛(wèi)生機構(gòu)一體化規(guī)劃、一體化投入的財政投入保障機制。加大人口規(guī)模較小、衛(wèi)生機構(gòu)硬件條件較差鄉(xiāng)鎮(zhèn)的財政投入。按照招商引資的工作思路,探索政府投入建設(shè)標準化醫(yī)養(yǎng)機構(gòu),吸納社會資本投入,用現(xiàn)代化的醫(yī)養(yǎng)管理服務(wù)理念,建立高質(zhì)量發(fā)展的康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)新模式。重點發(fā)力現(xiàn)代醫(yī)藥、現(xiàn)代中藥、醫(yī)療器械等醫(yī)藥工業(yè)三項領(lǐng)域,加快提升現(xiàn)代醫(yī)療和健康養(yǎng)老兩大服務(wù),協(xié)同發(fā)展健康食品及保健品健康旅游健康教育與體育等相關(guān)其他板塊,全面推動生命健康產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。以高端化規(guī)模化、綠色化為核心,重點發(fā)展化學藥和生物藥。探索健康養(yǎng)老發(fā)展的新思路、新模式,推動健康養(yǎng)老與醫(yī)療、文旅、體育等多業(yè)態(tài)深度融合,針對不同類型的老年人群體,提供多樣化、個性化、精細化的健康養(yǎng)老服務(wù)。

(十)構(gòu)建數(shù)字健康雙驅(qū)動發(fā)展新格局

健全全民健康信息服務(wù)體系,深化縣鄉(xiāng)村三級人口健康信息平臺,并與國家、省、市平臺有效貫通,實現(xiàn)公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)、綜合管理等六大業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)的資源共享和業(yè)務(wù)協(xié)同。積極建設(shè)區(qū)域HIS一體化建設(shè),貫通縣鄉(xiāng)村三級以醫(yī)療機構(gòu)HIS系統(tǒng),集中云化部署,統(tǒng)管數(shù)據(jù)資源,統(tǒng)一配及權(quán)限。統(tǒng)籌推進基礎(chǔ)資源信息、全員人口信息、電子健康檔案和電子病歷四大數(shù)據(jù)庫建設(shè),逐步實現(xiàn)健康醫(yī)療基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和公共信息資源的集聚整合、共享開放。積極推進居民健康卡與社會保障卡等公共服務(wù)卡的應(yīng)用集成,實現(xiàn)居民健康管理和醫(yī)療服務(wù)一卡通用。重點發(fā)展醫(yī)共體統(tǒng)管人財物統(tǒng)一平臺建設(shè),智慧遠程診療、遠程心電監(jiān)護、遠程影像、遠程病理診斷、遠程檢驗等支持服務(wù),推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源縱向流動,遠程醫(yī)療服務(wù)覆蓋所有縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療機構(gòu)。

圍繞醫(yī)共體建設(shè)及新時期的管理需求,依托現(xiàn)有全民健康信息平臺進行升級改造,包括績效、固定資產(chǎn)、人力資源等數(shù)據(jù)整合,重新對接基于云架構(gòu)的HIS數(shù)據(jù),升級主數(shù)據(jù)管理系統(tǒng),基于全民健康信息平臺建立醫(yī)共體統(tǒng)一的數(shù)據(jù)標準,并通過主數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)下沉到各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),實現(xiàn)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的統(tǒng)一管理,建立醫(yī)共體準確完整、一致的數(shù)據(jù),實現(xiàn)數(shù)據(jù)統(tǒng)一標準化,方便醫(yī)共體內(nèi)部的管理。推廣應(yīng)用人工智能健康服務(wù)新模式新手段,探索智慧醫(yī)院建設(shè),智慧醫(yī)院評級服務(wù),發(fā)展智慧健康醫(yī)療和便民惠民服務(wù)。

專欄三  全民健康信息化統(tǒng)籌發(fā)展計劃

1.健全全民健康信息服務(wù)體系,形成統(tǒng)一HISLISPACS系統(tǒng)于一體的互聯(lián)互通的縣鄉(xiāng)村三級人口信息系統(tǒng),并與國家、省、市現(xiàn)有數(shù)據(jù)平臺有效貫通,實現(xiàn)公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品供應(yīng)、綜合管理等六大業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)的資源共享和業(yè)務(wù)協(xié)同,醫(yī)院信息系統(tǒng)上云虛化部署,實現(xiàn)資源整合。

2.通過醫(yī)院信息系統(tǒng)云化建設(shè),逐步實現(xiàn)金寨縣區(qū)域范圍內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)關(guān)聯(lián)業(yè)務(wù)工作的簡易化、標準化、模塊化和集成化,從而以更低的成本、更高的靈活性來保證醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)的可持續(xù)發(fā)展,最終實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生信息資源的集中統(tǒng)管、統(tǒng)一調(diào)配、按需服務(wù)。

3.推廣應(yīng)用人工智能健康服務(wù)新模式新手段,探索智慧醫(yī)院建設(shè),發(fā)展智慧健康醫(yī)療和便民惠民服務(wù)。積極發(fā)展疾病管理、居民健康管理等網(wǎng)絡(luò)業(yè)務(wù)應(yīng)用,推進網(wǎng)上預(yù)約、線上支付、在線隨訪、健康咨詢和檢查檢驗結(jié)果在線查詢等便民服務(wù)。積極推動智慧服務(wù)評級、等級保護建設(shè)、電子病歷評級、互聯(lián)互通標準化成熟度建設(shè),助理公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

(十一)全面推進健康金寨建設(shè)

1.提高全民健康素養(yǎng),推進健康金寨行動。認真貫徹《健康安徽行動實施方案》《健康六安行動實施方案》,出臺《健康金寨行動實施方案》,實施將健康融入所有政策策略。從全方位干預(yù)健康影響因素、維護全生命周期健康、防控重大疾病三個方面推進健康金寨行動,穩(wěn)步提高全民健康素養(yǎng)水平,有效遏制重大慢性病發(fā)病率上升趨勢,有效防控重點傳染病、嚴重精神障礙、地方病、職業(yè)病,高血壓、糖尿病、老年人等重點人群健康狀況顯著改善。健全健康教育體系。以縣疾控中心為基礎(chǔ),建成縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室健康教育專業(yè)隊伍,建成鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村(社區(qū))、學校、機關(guān)事業(yè)單位等健康教育骨干隊伍;加強健康教育陣地建設(shè),持續(xù)開展健康教育進鄉(xiāng)村、進家庭、進機關(guān)、進學校、進企業(yè)行動,提供覆蓋城鄉(xiāng)所有居民的健康教育服務(wù)。倡導健康生活理念。實施全民健康素養(yǎng)促進行動和健康中國行動,普及健康知識,倡導文明健康、綠色環(huán)保的生活方式。培養(yǎng)建立縣、鄉(xiāng)健康指導員隊伍,指導開展一家一個健康明白人培訓,引導群眾加強自我健康管理,提高全民健康素養(yǎng),到2025年全縣城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)水平達到25%以上。高質(zhì)量開展創(chuàng)建工作。鞏固國家衛(wèi)生縣和全國健康促進縣,大力開展衛(wèi)生鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村創(chuàng)建工作,推動健康縣城、健康鄉(xiāng)鎮(zhèn)、健康社區(qū)、健康學校等健康細胞工程建設(shè);全面實施控煙行動,無煙黨政機關(guān)”“無煙學校”“無煙醫(yī)院創(chuàng)建工作覆蓋達到100%

2.廣泛開展愛國衛(wèi)生運動。認真總結(jié)新冠肺炎疫情防控斗爭經(jīng)驗,豐富愛國衛(wèi)生工作內(nèi)涵,創(chuàng)新方式方法,推動從環(huán)境衛(wèi)生治理向全面社會健康管理轉(zhuǎn)變,解決好人民健康的全局性、長期性問題。完善公共衛(wèi)生環(huán)境基礎(chǔ)設(shè)施,加強城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治,開展衛(wèi)生城鎮(zhèn)和健康村鎮(zhèn)創(chuàng)建工作,改善人居環(huán)境;大力開展健康知識普及,培育良好的飲食衛(wèi)生時尚,推動形成文明健康的生活習慣,提倡綠色環(huán)保的生活方式;積極推動愛國衛(wèi)生運動創(chuàng)新發(fā)展,將其融入基層治理工作,使愛國衛(wèi)生運動與提高人民群眾健康水平緊密結(jié)合、與促進經(jīng)濟社會發(fā)展相得益彰。

 

專欄四  全民健康促進計劃

1.健康素養(yǎng)促進行動:繼續(xù)開展健康中國行活動,重點圍繞合理膳食、適量運動、控煙限酒、心理健康、減少不安全性行為和毒品危害等主題,全面提升城鄉(xiāng)居民在科學健康觀、傳染病防治、慢性病防治、安全與急救、基本醫(yī)療、健康信息獲取等方面的素養(yǎng)。開展中醫(yī)中藥適宜技術(shù)推廣、使用以及中醫(yī)藥健身養(yǎng)老保健技法的普及。對婦女、兒童、老年人、殘疾人、流動人口、貧困人口等重點人群,開展符合其特點的健康素養(yǎng)促進活動。鞏固完善健康促進縣、健康社區(qū)、健康家庭建設(shè)。建立覆蓋全縣城鄉(xiāng)的健康素養(yǎng)和煙草流行監(jiān)測系統(tǒng)。

2.健康科普專項行動:加強健康科普平臺建設(shè),開展健康知識講座,利用課堂、宣講、宣傳畫冊等普及健康知識,辦好養(yǎng)生保健類節(jié)目和欄目,充分利用互聯(lián)網(wǎng)、智醫(yī)助理、移動客戶端等新媒體傳播健康知識。培養(yǎng)健康科普人才,建設(shè)健康科普專家?guī)旌唾Y源庫,建立醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員開展健康教育和健康促進的績效考核機制;醫(yī)務(wù)人員掌握與崗位相適應(yīng)的健康科普知識,并在診療過程中主動提供健康指導。

3.控煙專項行動:按照中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳《關(guān)于領(lǐng)導干部帶頭在公共場所禁煙有關(guān)事項的通知》要求,領(lǐng)導干部、醫(yī)務(wù)人員和教師發(fā)揮引領(lǐng)作用。強化公共場所控煙主體責任和監(jiān)督執(zhí)法,推動相關(guān)部門加大控煙力度,逐步實現(xiàn)室內(nèi)公共場所全面禁煙。

4.全民健康生活方式行動:開展全民健康生活方式日公益宣傳活動,開發(fā)膳食和身體活動技術(shù)指南,實施減鹽、減油、減糖、健康口腔、健康體重、健康骨骼等專項行動。開展全民心理健康科普宣傳系列活動、重點人群心理關(guān)愛行動、嚴重精神障礙患者救助行動。

5.國民營養(yǎng)行動計劃:開展營養(yǎng)、食品安全知識科普宣傳,實施鄉(xiāng)村營養(yǎng)干預(yù)行動、生命早期1000天營養(yǎng)行動、學生營養(yǎng)改善行動、老年人群營養(yǎng)改善行動、臨床營養(yǎng)行動、平衡膳食與全民健身行動,開展營養(yǎng)和食品安全監(jiān)測與評估。

6.全民健身倡導行動:完善金寨健身步道設(shè)施建設(shè),開展縣鄉(xiāng)村全民健身公共設(shè)施建設(shè),實施健康金寨體育惠民工程行動計劃、全民健身計劃、運動促進健康專項行動、青少年體育活動促進計劃,繼續(xù)舉辦全國健身走大會、自行車比賽活動和全民健身運動會,推進國民體質(zhì)測試、特殊人群體質(zhì)健康干預(yù)計劃。

7.健康細胞工程建設(shè):開展健康縣區(qū)、健康鄉(xiāng)鎮(zhèn)、健康村、健康社區(qū)、健康機關(guān)、健康學校、健康促進醫(yī)院、健康家庭綜合試點,實施農(nóng)村改廁、病媒生物監(jiān)測,開展城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整治示范村建設(shè)。

8.健康危害因素監(jiān)測:開展城鄉(xiāng)飲用水衛(wèi)生監(jiān)測、病媒生物監(jiān)測、腫瘤死因監(jiān)測、青少年視力監(jiān)測、公共場所健康危害因素監(jiān)測等對人群健康影響監(jiān)測。

(十二)鞏固健康脫貧成果

1.聚焦低收入人口和已脫貧人口有地方看病全面提升已脫貧人口醫(yī)療服務(wù)可及性。確保每個行政村有一個村衛(wèi)生室,每個衛(wèi)生室至少配備有1名村醫(yī),不再出現(xiàn)空白村。實現(xiàn)村衛(wèi)生室標準化建設(shè)全覆蓋,并隨常住人口變化及時增設(shè)村衛(wèi)生室,著重改善群眾就醫(yī)體驗,努力打造農(nóng)村15分鐘醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)圈。

2.聚焦低收入人口已脫貧人口看得好病著力提升基層醫(yī)療服務(wù)能力。加強三級醫(yī)院對口幫扶貧困縣縣級醫(yī)院工作,確保按要求選派人員、落實幫扶責任。實現(xiàn)智醫(yī)助理全覆蓋,積極拓展完善智醫(yī)助理功能,切實減輕基層衛(wèi)生機構(gòu)負擔,推進基層衛(wèi)生健康服務(wù)專業(yè)化、智能化和便捷化。加快實施已脫貧地區(qū)遠程醫(yī)療服務(wù),向下輻射有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室。各縣(區(qū))繼續(xù)組織開展村醫(yī)培訓,確保每名村醫(yī)每年參加一次縣級或縣級以上業(yè)務(wù)培訓。

3.聚焦低收入人口已脫貧人口少生病實施健康扶貧未病防病先行行動。有針對性地開展已脫貧地區(qū)健康教育和健康促進,推進健康教育進鄉(xiāng)村、進家庭、進學校和基層健康教育骨干培訓行動。加強已脫貧地區(qū)鄉(xiāng)村人居環(huán)境整治和公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。落實已脫貧地區(qū)兒童營養(yǎng)改善、新生兒疾病篩查、婦女兩癌檢查項目,做好已脫貧地區(qū)出生缺陷綜合防治。按照已脫貧人口個人自愿、應(yīng)簽盡簽原則,繼續(xù)做好已脫貧人口家庭醫(yī)生簽約服務(wù),重點加強對已脫貧人口中高血壓、糖尿病、結(jié)核病、嚴重精神障礙等慢病患者的規(guī)范管理與健康服務(wù),并組織簽約服務(wù)團隊及時指導落實好健康脫貧政策措施。

(十三)優(yōu)化人口和生育政策支持體系

1.完善生育支持政策。全面實施三孩生育政策及配套支持措施,改革完善計劃生育服務(wù)管理,建立完善包括生育支持、幼兒養(yǎng)育、青少年發(fā)展等在內(nèi)的家庭發(fā)展政策。加快普惠托育服務(wù)體系建設(shè),實施育兒休假制度,加強婦幼保健指導,提高優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)水平,減輕群眾生育、養(yǎng)育、教育負擔。實施計劃生育協(xié)會改革,積極發(fā)揮計生協(xié)會等社會組織作用,引導群眾負責任、有計劃、按政策生育。完善出生人口信息管理,加強出生人口監(jiān)測預(yù)警,及時把握出生人口動態(tài)。

2加強政策調(diào)整有序銜接。加大對計劃生育家庭的扶助力度,對全面兩孩政策調(diào)整前的獨生子女家庭和農(nóng)村計劃生育雙女家庭,繼續(xù)實行現(xiàn)行各項獎勵扶助制度和優(yōu)惠政策。實施獨生子女父母護理假制度。加強對計劃生育特殊家庭的扶助和關(guān)愛。

六、組織實施和保障

(一)加強組織領(lǐng)導。縣政府成立以分管副縣長為組長的衛(wèi)生健康規(guī)劃工作領(lǐng)導小組,縣衛(wèi)健委具體負責研究本縣衛(wèi)生健康規(guī)劃并組織實施,縣編辦、發(fā)改委、財政、人社、住建、自然資源、規(guī)劃、環(huán)保等部門進一步提高認識,加強領(lǐng)導,將衛(wèi)生與健康工作納入重要議事日程,納入經(jīng)濟社會發(fā)展總體布局,統(tǒng)籌推進規(guī)劃實施,相關(guān)部門要高度重視衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展對改善民生、促進經(jīng)濟發(fā)展和社會和諧穩(wěn)定、建設(shè)健康金寨的重要意義和作用。

(二)完善聯(lián)動機制。衛(wèi)健、發(fā)展改革、財政、規(guī)劃、人力資源和機構(gòu)編制等部門根據(jù)各自職責,協(xié)調(diào)一致地推進衛(wèi)生健康規(guī)劃實施工作。衛(wèi)健委負責牽頭制訂衛(wèi)生健康規(guī)劃并適時進行動態(tài)調(diào)整;發(fā)展改革部門依據(jù)規(guī)劃對新改擴建項目進行審批、核準或備案;縣財政按照財政補助政策提供相應(yīng)經(jīng)費;縣規(guī)劃局依據(jù)衛(wèi)生健康規(guī)劃審批建設(shè)用地;人力資源、編制部門要按照工作方案要求審批機構(gòu)和人員編制、薪酬制度等方面的改革;其他相關(guān)部門統(tǒng)一領(lǐng)導,多部門聯(lián)動做好相關(guān)工作。

(三)強化監(jiān)督評估。建立規(guī)劃實施情況動態(tài)監(jiān)測和評估機制。在縣政府的統(tǒng)一領(lǐng)導下,縣衛(wèi)生健康部門負責牽頭制定規(guī)劃監(jiān)測評估方案,并對規(guī)劃實施進度和效果進行年度監(jiān)測和中期、末期評估,監(jiān)督重大項目的執(zhí)行情況,及時發(fā)現(xiàn)實施中存在的問題,并研究解決對策。

(四)多元籌資保障。建立公平有效可持續(xù)的籌資體系,進一步明確政府、社會與個人的衛(wèi)生健康投入責任,完善合理分擔機制。明確政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)中的主導地位,落實政府對公立中醫(yī)醫(yī)院投入傾斜政策,加大政府衛(wèi)生健康投入,保障人民群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。鼓勵和引導社會力量加大對衛(wèi)生與健康事業(yè)的投入,形成投資主體多元化、投資方式多樣化的辦醫(yī)體制。

(五)加強宣傳引導。加強正面宣傳和典型宣傳,增強社會對健康和衛(wèi)生健康工作的普遍認知,爭取各方面的有力支持,保障規(guī)劃的有效實施。深入宣傳健康理念,倡導健康的生活方式,在全社會形成重視和促進健康的社會氛圍,推動社會公眾自覺參與規(guī)劃實施、主動管理自我健康。大力弘揚和踐行衛(wèi)生健康職業(yè)精神,深入開展職業(yè)精神宣傳推介專題活動。完善新聞發(fā)布制度和網(wǎng)上輿論工作體系,及時回應(yīng)網(wǎng)上輿情和社會關(guān)切,加強網(wǎng)絡(luò)輿論引導隊伍建設(shè),提升新聞宣傳與輿論引導能力。

 

附件:金寨縣十四五規(guī)劃衛(wèi)生健康單位重大建設(shè)項目統(tǒng)計表

           (因附件表格較大,無法網(wǎng)頁展示,請下載后查閱)

金寨縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)金寨縣“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃的通知.pdf
金寨縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)金寨縣“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃的通知.doc


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